As úlceras da perna são fissuras na pele (geralmente abaixo do joelho) que podem demorar um longo tempo a cicatrizar devido à doença subjacente. Poderão ser muitas vezes descritas como “feridas crónicas”. A causa mais comum das úlceras crónicas nas pernas é a fraca circulação sanguínea nas mesmas, causado quer por veias, causando úlceras venosas, quer por artérias, causando úlceras arteriais. Por vezes a causa é uma combinação das duas (úlceras mistas arterio-venosas).
Aproximadamente 70% das úlceras nas pernas são venosas. Estas são causadas por aumento da pressão sanguínea nas veias do membro inferior. Como resultado, o fluído tende a “sair” para fora das veias sob a pele, tornando-a inchada e endurecida. Está em risco de desenvolver uma úlcera venosa se tiver veias varicosas, se tiver tido uma trombose venosa profunda (TVP) no passado ou se tiver história familiar de doença venosa.
É muito importante que o seu médico examine a ferida para determinar de que tipo é, de maneira a melhor guiar o seu tratamento. O diagnóstico é geralmente feito com base no aspecto e localização da úlcera. (ver tabela abaixo)
Diferenças entre úlceras de perna venosas e úlceras de perna arteriais
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Úlceras de perna venosas
- Pé e perna edemaciado
- A úlcera é geralmente superficial/rasa com bordos inclinados
- Pele seca,pruriginosa (causa comichão), avermelhada ou acastanhada à volta da úlcera. Eczema poderá estar presente
- Dolorosa, especialmente se infectada
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Úlceras de perna arteriais
- Pés e pernas frios com uma aparência esbranquiçada ou azulada e brilhante
- Úlcera arredondada, saliente e dolorosa
- Aumento na dor quando as pernas são elevadas
- Diminuição da dor quando sentado
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