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Consejos y trucos para prevenir las lesiones por presión en el quirófano: criterios para evaluar el riesgo del paciente

Como parte de una serie sobre la prevención de lesiones por presión en el quirófano, Mölnlycke habló con un grupo de enfermeras especialistas y formadoras de enfermería. Compartieron sus conocimientos y ofrecieron información sobre qué factores pueden aumentar el riesgo de lesión por presión de un paciente durante la cirugía.

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Una nota sobre la terminología
: 'úlcera por presión', 'lesión por presión', 'úlcera por presión' o 'úlcera de decúbito' son términos de uso común. Utilizamos la palabra "lesión por presión" a lo largo de este artículo para incluir todo lo anterior.

La necesidad de una evaluación cutánea preoperatoria y una evaluación de riesgos

Aproximadamente el 25% de los pacientes pueden tener un alto riesgo de lesiones por presión. Por esta razón, es importante que la enfermera preoperatoria realice una evaluación de la piel antes de la cirugía, así como una evaluación de riesgos en la escala de Braden, y que comunique los resultados al equipo de quirófano para que puedan tomar medidas preventivas.

Cada úlcera por presión prevenida salva al paciente de un dolor innecesario, cuidados prolongados y complicaciones potencialmente fatales.  

La duración de la cirugía y la posición del paciente pueden aumentar el riesgo de lesiones por presión

El primer factor y el más importante es la duración del procedimiento quirúrgico. La presión puede no ser particularmente intensa al principio, pero con el tiempo el peso corporal del paciente comprime la espuma de la superficie de la mesa de operaciones y la presión aumentará.

La posición del paciente también es importante. Un procedimiento en el que el paciente está boca abajo se considera de alto riesgo, ya que hay muchas áreas de presión potencial (cara, esternón, caderas, rodillas y parte delantera de los pies).

El IMC puede afectar el riesgo de lesión por presión de un paciente

Un IMC alto o bajo puede aumentar el riesgo. Un IMC alto debido al aumento de la presión de peso; un IMC bajo debido a un menor acolchado natural alrededor de las áreas de presión.

Los antecedentes de lesiones cutáneas pueden aumentar el riesgo de lesiones por presión

Siempre pregunte al paciente sobre lesiones cutáneas previas y verifique si existen lesiones por presión. Si se encuentra una lesión por presión existente, es importante obtener el consejo de una enfermera de heridas, ostomías y continencia (WOCN).  

Resumen

Lista rápida de verificación de criterios:

  • Duración de la cirugía (y posición)
  • IMC
  • Antecedentes de lesiones cutáneas

Para obtener más consejos sobre las medidas prácticas que puede tomar para proteger a los pacientes de las lesiones por presión en el quirófano, consulte nuestro artículo sobre Medidas prácticas para enfermeras.