Revisiones Cochrane sobre el doble guante
La eficacia del doble guante para reducir el riesgo de perforación interna del guante y aumentar la detección de perforaciones cuando ocurrieron ha sido evaluada en dos revisiones sistemáticas Cochrane diferentes 1, 2.
Objetivos
Las dos revisiones Cochrane evaluaron diferentes aspectos del doble uso de guantes y tuvieron como objetivo:
- Evalúa si la protección adicional del guante reduce el número de perforaciones debajo del guante1
- Determinar si existe una diferencia clínicamente significativa en el uso de guantes adicionales para prevenir lesiones por pinchazos con agujas durante la cirugía, así como evaluar si el doble uso de guantes tiene un impacto negativo en las habilidades manuales (destreza) del profesional de la salud2
Metodología
- Tanner et al, 2006, compararon los sistemas de indicación de punciones de un solo guante, de doble guante y de color, e incluyeron 31 ensayos controlados aleatorios que midieron las perforaciones de los guantes 1
- La revisión de 2014 incluyó 34 ensayos controlados aleatorios que midieron las perforaciones de los guantes. Se evaluó el aumento del número de capas de guantes (simples, dobles, triples) 2
- Esta revisión también incluyó cuatro métodos adicionales de uso de guantes (forro de guante, cubreguantes de tela, cubreguantes de tejido de acero y guantes triples) 2
- El riesgo se determinó a través de la medición de las perforaciones y las lesiones por pinchazos de aguja autoinformadas. La destreza se midió a través del autoinforme y la tasa de perforación 2
Adaptado de Tanner et al 2006
Resultados
10 estudios en la revisión de Tanner pudieron ser revisados sistemáticamente para determinar las tasas de perforación en el uso de guantes simples versus dobles y demostraron que el uso de doble guante fue significativamente más eficiente para prevenir perforaciones en el guante interior: 11% de los guantes individuales perforados; 3% de los guantes interiores perforados con doble guante. 1
Se detectaron significativamente más pinchazos con los guantes Biogel Puncture Indication System. 1
Mischke et al también demostraron que el doble uso de guantes reducía significativamente el riesgo de perforación del guante interno. 2 No hubo diferencias significativas en las perforaciones exteriores de los guantes entre los guantes simples y dobles, lo que indica que no hay pérdida de destreza con los guantes dobles. 2
La evidencia de estas dos revisiones sistemáticas confirma que el doble uso de guantes proporciona una mejor protección contra la contaminación de la sangre y las perforaciones internas del guante. 1 2
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Referencias
- Tanner J, et al. Doble guante para reducir la infección cruzada quirúrgica. Cochrane Database Syst Rev. 2006 [citado 14 Sep 2017]; (3):CD003087. Dirección URL: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003087.pub2/full.
- Mischke C, et al. Guantes, guantes adicionales o tipos especiales de guantes para prevenir lesiones por exposición percutánea en el personal sanitario. Cochrane Database Syst Rev. 2014 [citado 14 Sep 2017]; (3):CD009573. URL: doi:10.1002/14651858.CD009573.pub2.
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