Prise en charge des brûlures
Comprendre les brûlures
Qu’est-ce qu’une brûlure ?
Selon l’Organisation mondiale de la Santé, une brûlure est « une lésion de la peau ou d’un autre tissu organique principalement causée par la chaleur ou les rayonnements, la radioactivité, l’électricité, la friction ou le contact avec des produits chimiques. » La plupart des brûlures sont dues à la chaleur de liquides chauds (ébouillantages), de solides chauds ou du feu¹ .
Soutien aux survivants de brûlures
Grâce au partenariat de Mölnlycke avec la Phoenix Society for Burn Survivors, nous mettons à disposition les ressources et les connaissances nécessaires pour une récupération réussie, où que vous soyez, afin qu’aucun survivant ne doive affronter seul les difficultés du rétablissement.
Différents types de brûlures
La peau est composée de trois couches principales :
- L’épiderme, la couche la plus externe de la peau que vous pouvez voir et toucher.
- Derme, sous l’épiderme. Cette couche intermédiaire représente environ 90 % de l’épaisseur de la peau.
- Couche sous-cutanée (ou hypoderme), la couche la plus profonde de la peau.
Les brûlures sont classées en trois principaux types selon leur gravité :
-
Brûlure superficielle (ou brûlure du premier degré)
Exemples : coup de soleil, éclaboussures de liquides peu visqueux (comme de l’eau ou du café)
- Profondeur : épiderme uniquement
- Peau sèche, rouge, blanchissant facilement à la pression
- Pas de cloques, peau intacte
- Pas de cicatrice
- Douleur présente
- Temps de guérison : entre 5 et 10 jours, sans chirurgie nécessaire
-
Brûlure superficielle à épaisseur partielle (ou brûlure du second degré)
Exemples : éclaboussures de liquides peu visqueux, contact bref avec un objet chaud, exposition à une flamme
- Profondeur : épiderme et couche supérieure du derme
- Peau humide, rouge, blanchissant à la pression
- Présence de cloques
- Cicatrices rares, mais des altérations de la pigmentation peuvent survenir
- Très douloureuse
- Temps de guérison : jusqu’à 21 jours, sans chirurgie nécessaire
-
Brûlure profonde à épaisseur partielle (ou brûlure du second degré)
Exemples : éclaboussures de liquides peu ou très visqueux, vapeur, contact prolongé avec un objet chaud, exposition à une flamme
- Profondeur : épiderme et couche profonde du derme
- Peau plus sèche, plus pâle, blanchissant peu à la pression
- Cloques (facilement rompues)
- Risque accru de cicatrices et de rétractions (ou contractures)
- Douleur au toucher appuyé
- Temps de guérison : entre 3 et 8 semaines. Une chirurgie ou une greffe de peau peut être nécessaire
-
Brûlure du troisième degré (ou brûlure à pleine épaisseur)
Exemples : immersion dans un liquide chaud, exposition à une flamme, produits chimiques, électricité
- Profondeur : épiderme, derme et tissu sous-cutané (hypoderme). Si la lésion atteint les structures plus profondes, on parle parfois de brûlure du quatrième degré
- Peau sèche, texture cuir, couleur variable (blanche, brune, noire)
- Pas de cloques
- Cicatrices et rétractions fréquentes
- Insensibilité au toucher léger ou à la piqûre
- Temps de guérison : prolongé, supérieur à 8 semaines. Une greffe de peau est nécessaire. En cas de brûlure du quatrième degré, une amputation peut être envisagée
-
Références
- World Health Organization (2018) Burns. Available online at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns
- Kristina S, Nicholas G. First Aid Clinical Practice Guidelines. British Burn Association, 2018 April. Available from: https://www.britishburnassociation.org/wp-content/uploads/2017/06/BBA-First-Aid-Guideline-24.9.18.pdf