Revues Cochrane sur le double gantage

Objectifs

Les deux revues Cochrane ont évalué différents aspects du double gantage et visaient à :

• Évaluer si une protection supplémentaire du gant réduit le nombre de perforations du sous-gant¹
• Déterminer s’il existe une différence cliniquement significative dans l’utilisation de gants supplémentaires pour prévenir les blessures par piqûre d’aiguille pendant la chirurgie et évaluer si le double gantage a un impact négatif sur les compétences manuelles du professionnel de la santé (dextérité)²

Méthodologie

• Tanner et coll., 2006, ont comparé les systèmes à gantage simple, à double gantage et à ponction colorée et ont inclus 31 essais contrôlés randomisés mesurant les perforations des gants ¹
• La revue de 2014 comprenait 34 essais contrôlés randomisés mesurant les perforations des gants. Un nombre croissant de couches de gants (simple, double, triple) ont été évaluées ²
• Cet examen comprenait également quatre méthodes de gantage supplémentaires (doublure de gant, surgants en tissu, surgants en acier et gants triples) ²
• Le risque a été déterminé en mesurant les perforations et les blessures par piqûre d’aiguille autodéclarées. La dextérité a été mesurée par auto-déclaration et taux de perforation ²

Adapté de Tanner et al., 2006

Résultats

10 études de la revue Tanner ont pu être systématiquement examinées pour les taux de perforation entre les gants simples et doubles et ont démontré que les gants simples étaient significativement plus efficaces pour prévenir les perforations dans le gant intérieur : 11 % des gants simples étaient perforés ; 3 % des sous-gants perforés avec des doubles gances. ¹  

Nettement plus de perforations ont été détectées avec les gants du système d’indication de perforation Biogel.  1

Mischke et coll. ont également démontré que le double gantage réduisait considérablement le risque de perforation du gant intérieur.   2 Il n’y avait pas de différence significative dans les perforations extérieures des gants entre les gants simples et doubles, ce qui indique qu’il n’y a pas de perte de dextérité avec les gants doubles. ²  

Les données issues de ces deux revues systématiques confirment que le double gantage offre une meilleure protection contre la contamination du sang et les perforations intérieures du gant. ^1 2