サージカルグローブの最適な使用に関する史上初のコンセンサス

リサーチグループは、入手可能な文献を体系的に精査し、次の４つの分野について証拠に基づいたコンセンサスに達しました。

Glove fit
Double gloving

Indicator systems
Glove damage and change protocol

狙い

サージカルグローブを最も効果的に使用するための意識向上
習慣の改善
将来にわたる周術期安全管理対策への提言
医療従事者の声とクリニカルリサーチに基づいた革新的な製品開発

推奨事項は、2023年10月に開催されたAmerican College of Surgeons Clinical Congress（米国外科学会臨床会議）で発表され、査読付き出版のために提出されました。

結果

リサーチの結果、４分野・10の推奨事項が承認され、各分野で少なくとも１つ、習慣の改善を強く推奨する事項が示されました。

Glove fit

手術チームのすべてのメンバーは、初めて手術に立ち会う前に、グローブのフィッティング (サイズと種類) を受けるべきである。
グローブのメーカーを変更した際、また、快適さや性能が変化したと感じた際には、再度フィッティングをおこなうべきである。
手術チームのメンバーに対しては、性別や人種に関係なく、様々なサイズやスタイルから適切なグローブを選択できる環境を与えられるべきである。

Double gloving

無菌遮蔽が途絶えた際のリスク軽減と、チームがリスクにさらされることを回避するため、術中の二重手袋装着を検討するべきである。

Indicator systems

手術室に入るメンバーは全手術で二重手袋を装着し、より迅速に穿孔を発見できるよう、インディケーター機能付きのアンダーグローブを使用するべきである。

Glove damage and change protocol

手術の種類にかかわらず、シングルまたはアウターグローブは、一定の時間や特定の手技の前後で交換すべきである。グローブの損傷具合に基づき、60-120分ごとに交換するべきである。
整形外科手術において (関節形成術を除く) 、基本的には60-120分ごとにグローブ交換をするべきである。
関節全置換術においては、手術時間が60分を超える場合、医師は慣例どおりドレーピング後、セメント施術前後、プロテーゼやインプラント取扱い前、閉創前にオーバーグローブを交換し、穿孔が起きた場合は速やかに交換すべきである。
一般外科手術においては、一連のグローブ交換の一環として腹部閉創の前にもグローブを交換すべきである。
帝王切開手術では、手術チームは胎盤晩出後および閉腹前にグローブを交換すべきである。

開示情報

メンリッケヘルスケアは、資金提供、リサーチのサポートメディカルライティングをおこないました。このリサーチは特定の製品に限定したものではなく、メーカーごとの製品を比較するものではありません。結果は、リサーチチームのメンバーが独立して評価分析したものであり、その見解はリサーチチームにより示されたものです。リサーチに関わる全データは、すべてのリサーチメンバーに公開されました。