スキン-テアの主な原因は何ですか？
加齢や疾患などにより皮膚の構造的強度および弾力性が低下すると、日常的な外力（摩擦・打撲・剪断など）に対する抵抗性が減弱し、皮膚は脆弱化します。その結果、スキン-テアなどの外傷性創傷を生じやすくなり、疼痛の増加や生活の質（QOL）の低下を招く可能性があります。
皮膚が脆弱な状態では、日常的な軽度の外力（隆起や摩擦など）によってスキン-テアが生じる可能性があります。国際皮膚裂創諮問委員会（ISTAP）は、スキン-テアを以下のように定義しています：「皮膚裂創とは、皮膚の摩擦やズレによって、皮膚が裂けた状態をいいます。重症度は損傷の深さによって異なる。通常、皮下組織には達しない。」1
リスクのある患者を認識し、皮膚の損傷を予防し、スキン-テア管理ガイドラインを使用することで、患者は不要な疼痛および精神的苦痛を回避できる可能性があります。
臨床的に見逃されやすい皮膚損傷
スキン-テアは、急性かつリスクの高い外傷性創傷ですが、常に明確な臨床所見として現れるとは限りません。皮膚損傷は、見逃される、誤診される、あるいは不適切に管理されることが多く、その結果として創傷が複雑化する可能性があります。これにより、創傷管理はより困難かつ高コストとなり、治癒遅延を招くとともに、患者の生活の質（QOL）にも悪影響を及ぼします。
適切なケアで治療可能な創傷
スキン-テアは見逃されやすい創傷であるが、適切な評価ツール、教育、そして個別化されたケアプランを活用することで、効果的かつ迅速な治療が可能となります。スキン-テアの予防、皮膚状態の分類、ならびに最適なドレッシング材の選定に至るまで、看護師・介護者・その他の医療従事者が創傷管理の各段階において必要な情報へアクセスできる体制を整えるには、ケア提供者間の連携が不可欠です。スキン-テアが正確に評価され、適切に処置された場合、通常は約4週間以内に治癒が期待されます。1
スキン-テアの治癒に向けたアプローチ：皮弁管理に重点を置く
スキン‐テアの早期発見と適切な治療には、創傷評価の初期段階で何を観察すべきかを理解しておくことが重要です。最初に確認すべきは皮弁の状態であり、これにより創傷がスキン-テアであるかどうかの判別、および重症度（深達度）の評価が可能となります。その後、当社のスキン-テア プロトコルに定められたスキン-テア管理ガイドラインに沿った介入を行うことで、創傷治癒の促進と患者のQOL向上が期待されます。
創傷管理における初期対応を最適化するための方法とは
スキン-テアに対する治療効果は、適切なドレッシング材の選定によって大きく向上することが、ランダム化比較試験（RCT）により科学的に実証されています。本教育用ビデオでは、ケビン・ウー博士が、柔軟性のあるシリコーンドレッシングの臨床的有用性について、同材を使用していない地域診療所との比較を通じて解説しています。これにより、スキン-テア修復におけるシリコーンドレッシングの効果と、エビデンスに基づく製品選定の重要性が明確に示されています。2
ドレッシング交換時に創傷治癒の遅延を回避する方法
ドレッシング材は常に低刺激性かつ慎重に貼付・交換されるべきであり、製品に示された除去方向に従うことが重要であす。これにより、皮弁の整復を妨げることなく、疼痛・不快感の誘発および創傷治癒の遅延を回避することが可能となります。メピテル® ワンは、ドレッシング交換時のスキン-テア管理を安全かつ効果的にサポートします。これにより、スキン-テア治癒過程の最適化と患者のQOL向上に寄与する。
中等量～多量の滲出液を伴うスキンテアの治療方法
メンリッケヘルスケアでは、皮弁が完全に欠損したスキン-テアや中等量～多量の滲出液を伴うスキン-テアに対応するため、次世代型の柔軟性・適応性に優れた創傷被覆材「メピレックス® ボーダー フレックス 」を開発しました。本製品は、複雑な創傷形態にも追従しやすく、滲出液の管理と皮膚保護を両立することで、創傷治癒過程の最適化を支援します。3
スキン-テアを認識・評価する
スキン-テアによって生じる不必要な疼痛や苦痛を軽減するためには、医療従事者自身およびチームメンバーへの継続的な教育が極めて重要です。メンリッケヘルスケアのClinical Learning Hubは、次のようなオンデマンドのトレーニングと教育を提供します。
- 皮膚の裂傷の予防と管理に関する一連の教育ウェビナー
- スキン-テア分類に関するeラーニング教材
- 追加情報と教育リソース
