火傷治療
火傷生存者向けの情報
熱傷とは何ですか?
世界保健機関（WHO）によると、熱傷とは「皮膚またはその他の組織に生じる損傷であり、主に熱によって、あるいは放射線、放射能、電気、摩擦、または化学物質との接触によって引き起こされるもの」と定義されています。熱傷の多くは、熱い液体（熱湯など）による熱湯傷、熱い固体、または火災によって生じます。1
火傷を負った方々への生活支援・ケア情報
Mölnlyckeは、Phoenix Society for Burn Survivorsとのパートナーシップを通じて、火傷からの回復に必要なリソースと知識を、どこにいても提供できる体制を整えています。これにより、生存者が孤立した状態で過酷な回復過程を経験することなく、安心して支援を受けられる環境づくりを目指しています。
さまざまな燃焼タイプ
皮膚は、次の 3 つの主要な層で構成されています。
- 表皮、皮膚の最も外側にある層で、体を外界の刺激や病原体から守る重要な役割を担っています。
- 真皮、表皮の下。この中間層は、皮膚の厚さの約90%を占めています。
- 皮下層 (または皮下組織)、皮膚の最も深い層。
熱傷は、その重症度に応じて、3つの主な種類に分類されます。
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表面的な熱傷、または最初にⅠ度
燃える例:低粘度の液体(水やコーヒーなど)による日焼けや火傷。
- 深さ:表皮
- ドライ、レッド、ブランチングが簡単
- 水ぶくれがなく、無傷の皮膚
- 傷跡なし
- 苦しい
- 5〜10日以内の治癒時間、手術は必要ありません
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表面部分的な厚さの火傷、または二度目の火傷
この燃焼タイプの例としては、低粘度の液体による火傷、高温の物体との短時間の接触、または炎への曝露があります。
- 深さ:表皮と 真皮の上層
- しっとり、赤、ブランチング
- 水疱
- 瘢痕化は珍しいですが、色素の変化が起こることがあります
- 非常に痛い
- 治癒時間は21日以内、手術なし
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深い部分的な厚さの熱傷、またはⅡ度の熱傷
このタイプの例としては、低粘度および高粘度の液体、蒸気、高温物体との接触、または炎にさらされた熱傷があります。
- 深さ:表皮と 真皮深層
- 水疱（すいほう）の上皮が容易に剥がれる
- 瘢痕化や拘縮のリスクの増加
- 圧力がかかると痛い
- 3〜8週間以内の治癒時間。 手術や皮膚移植が必要な場合があります。
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Ⅲ度熱傷
このタイプの熱傷は、液体・炎・化学物質・電気など、深部組織まで損傷を及ぼす強い刺激によって発生します。
- 深さ:表皮、真皮、皮下組織。それよりも深い場合、Ⅳ度熱傷の可能性もある
- 皮膚は乾燥して硬く、レザー状で、色は白・茶・黒など様々に変化している
- 水疱は発生しません
- 瘢痕化と拘縮
- 患部は軽度の触覚および痛覚刺激に対して反応が鈍い
- 治癒時間:治癒が長引くと、8週間以上かかり、皮膚移植が必要になります。Ⅳ度では、切断が必要になる場合があります。
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参照
- 世界保健機関(2018)火傷。オンラインで入手可能:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns
- クリスティーナS、ニコラスG。応急処置臨床実践ガイドライン。英国火傷協会、2018年4月。から入手可能 https://www.britishburnassociation.org/wp-content/uploads/2017/06/BBA-First-Aid-Guideline-24.9.18.pdf