Første konsensus noensinne om beste praksis for kirurgiske hansker
De gjennomgikk systematisk tilgjengelig litteratur for å oppnå en evidensbasert konsensus om fire fokusområder:
-
Hanskepassform
-
Bruk av doble hansker
-
Indikatorsystem
-
Hanskeskader og protokoll for hanskebytte
Målet var å:
- Øke bevisstheten om beste praksis innen kirurgiske hansker
- Endre praksis
- Drive fremtidige sikkerhetsinitiativer
- Oppmuntre til ytterligere bruker-/forskningsveiledet produktinnovasjon
Resultatanbefalingene ble presentert på American College of Surgeons Clinical Congress i oktober 2023 og er sendt inn for fagfellevurdert publisering.
Konsensus resultater
Konsensusarbeidet har resultert i 10 godkjente anbefalinger på tvers av alle fire fokusområdene, med minst én sterk anbefaling om å endre praksis på hvert fokusområde.
Hanskepassform
- For optimal komfort og ytelse, bør alle medlemmer av operasjonsteamet gjennomgå en hansketilpasning før de vasker seg inn til operasjon første gang.
- Ytterligere hansketilpasning bør iverksettes ved endringer, og hansker i korrekt størrelse og utførelse bør være tilgjengelig for den enkelte bruker.
- Egnede hansker av ulik størrelse og type bør være tilgjengelig for medlemmer av operasjonsteamet, uavhengig av kjønn eller rase.
Bruk av doble hansker
Bruk av doble hansker bør vurderes ved kirurgi for å redusere risikoen for brudd på aseptisk barriere for ikke å utsette
operasjonsteamet for risiko.
Indikatorsystem
Ved bruk av doble hansker er det anbefalt å benytte en
innerhanske med indikator ved alle operasjoner for å gjøre det lettere å identifisere perforasjon av ytterhansken.
Hanskeskader og protokoll for hanskebytte
-
- I enhver kirurgisk prosedyre kan operasjonsteamet vurdere å bytte enkle hansker eller ytterhansker med jevne mellomrom under prosedyren og/eller avhengig av operasjonsspesifikke aktiviteter. Basert på risikoen for hanskeskade, anbefales dette intervallet å være 60–120 minutter.
- Under ortopediske prosedyrer (unntatt artroplastikk), kan kirurgiske teammedlemmer vurdere hanskeskift med jevne mellomrom på 60–120 minutter.
- Ved totale leddproteser bør kirurger skifte ytterhansker ved rutinemessige prosedyretrinn, inkludert etter oppdekking, før og etter sement, før protesehåndtering, før lukking, hvis prosedyren strekker seg utover 60 minutter og umiddelbart når hull oppdages.
- Under generelle kirurgiske prosedyrer bør medlemmer
av operasjonsteamet bytte hansker før abdominal
lukking. - Under keisersnitt bør medlemmer av operasjons-teamet bytte hansker etter fødsel av placenta og før
abdominal lukking.
Opplysninger
Mölnlycke Health Care bidro med finansiering, forskningsstøtte og medisinsk skriving for dette prosjektet. Forskningen var produktagnostisk og forsøker ikke å sammenligne forskjellige produsenters hansker. Studiens etterforskere vurderte og analyserte resultatene uavhengig. Synspunktene som er uttrykt er forfatternes og alle forfatterne hadde full tilgang til alle dataene i denne studien.