Informasjon til helsepersonell
Brannskader er en utfordrende sårtype og krever en helhetlig tilnærming til behandling gjennom et komplekst behandlingsforløp.
Brannskadebehandling på tvers av alle stadier i tilhelingsprosessen krever en grundig forståelse av brannskadebehandling og forskning, de langsiktige effektene av brannskader og de beste behandlingsmetodene for ulike typer brannskader.
Hos Mölnlycke er vi forpliktet til å støtte deg i din læring, faglige utvikling og daglige kliniske praksis med:
-
pedagogisk innhold: webinarer og e-læring
-
kliniske ressurser: sammendrag av kliniske studier
-
tips og triks: veiledning i bandasjepåføring og -fjerning
Hvordan velge en bandasje for brannskader
Forskjellige bandasjer og bandasjeprotokoller dekker ulike behov ved behandling av brannskader:
-
For overfladiske delhudsforbrenninger bør bandasjer holdes på plass i lengre perioder (minst en uke), frem til såret er tilhelet. 3,4
-
Ved delhudsforbrenninger med moderate til høye nivåer av sårvæske, kan skumbandasjer og alginatbandasjer være gode alternativer.4
-
Antimikrobielle bandasjer, som sølvbandasjer, kan brukes forebyggende som en barriere mot mikroorganismer.5

Bruk av sølvsulfadiazin (SSD)
En systematisk gjennomgang konkluderte med at standard bruk av sølvsulfadiazin (SSD) i konservativ behandling av delhudsforbrenninger ikke lenger kan anbefales.6
Undersøkelse blant globale eksperter om den «ideelle bandasjen for brannskader»
I 2021 ble det publisert en undersøkelse der globale eksperter delte sine meninger om hva som kjennetegner den «ideelle bandasjen for brannskader». Målet med denne studien var å kartlegge hvilken type bandasje som anses mest hensiktsmessig for behandling av brannskader på verdensbasis, ved hjelp av et spørreskjema. Totalt deltok 196 eksperter fra 49 ulike land.7
Resultatene viste blant annet:
-
Smertebehandling spiller en avgjørende rolle i vurderingen av den ideelle bandasjen.
-
Sølvbaserte bandasjer er de mest brukte, både ved overfladiske (45,2 %) og dype brannskader (52,8 %).
-
Hele 94,8 % mener at valget av brannskadebandasje påvirker behandlingsutfallet.
De seks viktigste egenskapene ved den ideelle bandasjen for brannskader ble rangert slik:
-
antimikrobiell evne
-
smertefritt bandasjeskift
-
smertereduksjon
-
ikke-vedheft til sårbunnen
-
høy absorpsjonsevne
-
færre bandasjeskift

Spørreundersøkelse blant globale eksperter om den «ideelle bandasjen for brannskader»
Målet med studien var å undersøke hvordan en «ideell brannsårbandasje» forstås og vurderes på verdensbasis.
Les mer om funnene
med professor Kamolz, medforfatter av publikasjonen:
Valg av bandasjer for brannskader: Retningslinjer
Valg av bandasjer for brannskader må ta hensyn til flere faktorer. Følgende retningslinjer gir veiledning:
- Retningslinjer fra European Burn Association (EBA)3
Valg av bandasjer avhenger av faktorer som årsak, størrelse, dybde, plassering, mengde sårvæske, forurensningsnivå og kostnader.
- Retningslinjer fra International Society for Burns Injuries (ISBI)4
Egenskapene til en ideell bandasje inkluderer:
- skaper et optimalt miljø for fuktig sårtilheling
- tillater utveksling av oksygen, karbondioksid og vanndamp
- gir varmeisolasjon
- ugjennomtrengelig for mikroorganismer
- fri for partikkelforurensning
- ikke-heftende
- sikker å bruke
- akseptabel for pasienten
- høy absorpsjonskapasitet
- kostnadseffektiv
- muliggjør overvåking av såret
- gir mekanisk beskyttelse
- ikke brennbar
- steril
- tilgjengelig i alle miljøer
- krever sjeldne skift
- klar til bruk for å redusere tiden som brukes til å skifte bandasjer

Brannskadeomsorg i Asia-Stillehavsregionen
Et panel bestående av 14 brannskadeeksperter fra Asia-Stillehavsregionen har publisert en konsensusrapport om vurdering og behandling av brannsår, med mål om å forbedre de kliniske resultatene for brannskadepasienter i regionen.
Mepilex Ag – en velprøvd løsning for delhudsforbrenninger
Mepilex Ag er en allsidig og myk antimikrobiell skumbandasje som absorberer sårvæske og bidrar til å opprettholde et fuktig sårmiljø – spesielt utviklet for behandling av brannskader2. Safetac sårkontaktlag hindrer bandasjen i å feste seg til sårbunnen, noe som minimerer smerte og traumer ved fjerning2-3.
Mepilex Ag har vist seg å redusere pleietiden ved første bandasjepåføring og redusere smerte ved fjerning, sammenlignet med andre bandasjer i en pediatrisk populasjon2,4. Sammenlignet med sølvsulfadiazin viser resultater fra randomiserte kontrollerte studier (RCT) at Mepilex® Ag gir kortere sykehusopphold, lavere smerteopplevelse og reduserte totale behandlingskostnader3.
Kirurgens kliniske erfaringer
-
Lytt til brannskadekirurg Kevin Foster når han deler sine kliniske erfaringer med Mepilex Ag.
-
Referanser
- Evans LH, Bhavsar D, Mailander P (2010) The biology of burn injury. Exp Dermatol 19(9): 777-83
- Warby R, Maani CV (2019) Burn Classification. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539773/
- European Practice Guidelines for Burn Care. 2017
- ISBI Practice Guidelines for Burn Care, Part 1, 2016
- Wounds International. International consensus. Appropriate use of silver dressings in wounds. An expert working group consensus. London, UK: Wounds Int; 2012 [cited 14 Sep 2017]. URL: http://www.woundsinternational.com/media/issues/567/files/content_10381.pdf.
- Heyneman A. et al. The role of silver sulphadiazine in the conservative treatment of partial thickness burn wounds: A systematic review. Burns. 2016 42(7):1377-1386
- Nischwitz SP, Luze H, Popp D, Winter R, Draschl A, Schellnegger M, Kargl L, Rappl T, Giretzlehner M, Kamolz L-P. Global burn care and the ideal burn dressing reloaded — A survey of global experts. Findings from a survey of global experts on the ‘ideal burn dressing’ results. Burns. 2021 47:1665-1674.
Relaterte artikler
Les alt-
Wound care | 1 min lesing Hvorfor er kompresjon viktig?
-
Wound care | 1 min lesing Hva kan jeg gjøre for at det venøse leggsåret skal gro?
-
Wound care | 1 min lesing Hva er et venøst leggsår?
-
Wound care | 5 min lesing Postoperative bandasjer og uforstyrret tilheling av kirurgiske snitt
Vellykkede kirurgiske inngrep handler ikke bare om operasjonen i seg selv – men også om behandlingen som følger. Riktig postoperativ oppfølging, valg av egnet bandasje og fokus på uforstyrret tilheling er avgjørende for et godt resultat. Den kirurgiske behandlingen avsluttes ikke når operasjonen er over; hvordan bandasjen fungerer, og hvordan den brukes og håndteres, har stor innvirkning på tilhelingsforløpet. Hva kan riktig bandasjevalg og en gjennomtenkt behandlingsprotokoll gjøre for å støtte en effektiv og trygg tilheling? Dette er viktige spørsmål i vurderingen av hvordan vi kan redusere komplikasjoner og samtidig forbedre pasientopplevelsen.
-
Wound care | 4 min lesing Bandasjer for barn med brannskader
Brannskader hos barn er et alvorlig problem, spesielt fordi barn er naturlig nysgjerrige og fortsatt utvikler motoriske ferdigheter. Skålding er særlig vanlig blant små barn. Barn med brannskader krever spesialisert behandling og skånsomme sårbandasjer som er utviklet for å ta vare på dem på best mulig måte.
-
Wound care | 3 min lesing Kjennetegn på en ideell brannskadebandasje
Brannsår er komplekse og krever spesialisert, tverrfaglig og omfattende behandling. For å gi best mulig forutsetning for tilheling, er det viktig å vurdere valget av brannskadebandasje nøye. Den ideelle bandasjen for brannskader kombinerer støtte for uforstyrret tilheling og en positiv pasientopplevelse og komfort, med gode kliniske resultater og evnen til å forebygge komplikasjoner som kan føre til økt sykelighet og dødelighet.
-
Wound care | 2 min lesing Venøse leggsår og problemet med lekkasje
Å leve med de belastende konsekvensene av lekkasje fra et venøst leggsår kan ha stor negativ innvirkning på pasientens livskvalitet. Personer som lever med de utfordringene svært væskende sår innebærer, som ved venøse leggsår, fortjener bedre støtte fra helsetjenesten. At sårvæske lekker ut og forstyrrer hverdagen, bør ikke lenger aksepteres. Det er på tide med endring.
-
Wound care | 3 min lesing Hvordan forstå og behandle Epidermolysis Bullosa (EB) og gi mest mulig skånsom sårbehandling
EB er en sjelden, arvelig gruppe hudsykdommer som kjennetegnes av ekstrem skjørhet i huden. Det anslås å påvirke rundt 500 000 pasienter over hele verden¹.
-
Wound care | 4 min lesing Hvordan økt bevissthet om hudflenger kan hjelpe pasienter og klinikere med å forstå og håndtere disse skadene
Hudflenger er smertefulle og plagsomme skader som forekommer oftere enn mange er klar over. Dessverre kan manglende kunnskap om årsakene til hudflenger føre til feildiagnostisering og feilbehandling, noe som kan forårsake unødvendig smerte og ubehag for pasientene.