Wound care |

Porady i wskazówki dotyczące zapobiegania odleżynom na sali operacyjnej: kryteria oceny ryzyka dla pacjenta

W ramach serii wykładów na temat zapobiegania odleżynom na sali operacyjnej Mölnlycke rozmawiała z grupą wyspecjalizowanych pielęgniarek i edukatorów pielęgniarskich. Podzielili się swoją wiedzą i zaoferowali wgląd w to, jakie czynniki mogą zwiększać ryzyko odleżyn u pacjenta podczas operacji.

Obejrzyj film, aby dowiedzieć się więcej


Uwaga dotycząca terminologii
: "odleżyna", "odleżyna", "odleżyna" lub "odleżyna" są powszechnie używanymi terminami. W tym artykule używamy terminu "odleżyny", aby uwzględnić wszystkie powyższe.

Konieczność przeprowadzenia przedoperacyjnej oceny skóry i oceny ryzyka

Około 25% pacjentów może być narażonych na wysokie ryzyko urazów odleżynowych. Z tego powodu ważne jest, aby pielęgniarka przedoperacyjna przeprowadziła ocenę skóry przed operacją, a także ocenę ryzyka w skali Bradena, a także przekazała wyniki zespołowi operacyjnemu, aby mógł podjąć środki zapobiegawcze.

Każde zapobieżone odleżyny oszczędza pacjentowi niepotrzebnego bólu, przedłużonej opieki i potencjalnie śmiertelnych powikłań.  

Długość operacji i pozycja pacjenta mogą zwiększać ryzyko odleżyn

Pierwszym i najważniejszym czynnikiem jest czas trwania zabiegu chirurgicznego. Na początku ucisk może nie być szczególnie intensywny, ale z czasem ciężar ciała pacjenta uciska pianę powierzchni stołu operacyjnego i nacisk będzie wzrastał.

Pozycja pacjenta również ma znaczenie. Zabieg, w którym pacjent leży na brzuchu, jest uważany za wysokiego ryzyka, ponieważ istnieje wiele potencjalnych obszarów ucisku (twarz, mostek, biodra, kolana i przód stóp).

BMI może wpływać na ryzyko odleżyn u pacjenta

Wysoki lub niski BMI może zwiększać ryzyko. Wysokie BMI z powodu zwiększonej presji ciężaru; niski BMI ze względu na mniej naturalną wyściółkę wokół obszarów nacisku.

Przebyte urazy skóry mogą zwiększać ryzyko odleżyn

Zawsze pytaj pacjenta o wcześniejsze urazy skóry i sprawdź, czy nie ma już odleżyn. Jeśli zostanie stwierdzona odleżyna, ważne jest, aby zasięgnąć porady pielęgniarki zajmującej się ranami, stomią i nietrzymaniem moczu (WOCN).  

Streszczenie

Szybka lista kontrolna kryteriów:

  • Czas trwania operacji (i pozycja)
  • BMI
  • Historia urazów skóry

Więcej wskazówek na temat praktycznych kroków, które można podjąć, aby chronić pacjentów przed odleżynami na sali operacyjnej, można znaleźć w naszym artykule Praktyczne kroki dla pielęgniarek.