Rola zamówień publicznych w obniżaniu całkowitych kosztów leczenia ran
Szukaj partnerstwa, a nie tylko produktów, aby uzyskać strategiczne połączenie wysokowydajnych rozwiązań, wsparcia klinicystów i wglądu w ekonomię zdrowia.
Ponieważ menedżerowie opieki zdrowotnej zmagają się z rosnącymi kosztami leczenia i niespójnymi wynikami leczenia pacjentów 1 , koncepcja opieki zdrowotnej opartej na wartości staje się coraz ważniejsza dla rozwiązywania tych wyzwań ekonomicznych i klinicznych. W leczeniu ran całkowity koszt podróży pacjenta – nie tylko czas i praca lekarza, ale także częstość występowania powikłań, długość pobytu w szpitalu, wyniki pacjentów, bezpieczeństwo i satysfakcja personelu oraz inne wskaźniki – jest kluczowym czynnikiem wpływającym na decyzje o zakupie.
Analiza kosztów leczenia ran
Retrospektywna analiza kohortowa przeprowadzona w Wielkiej Brytanii oszacowała, że rocznie na leczenie ran wydaje się 8,3 miliarda funtów (2017/18). Odsetek ten wzrósł o 48 % w porównaniu z rokiem 2012/13 2 . W innej analizie stwierdzono, że koszty leczenia ran rosną na całym świecie w tempie 5–6 % rocznie 3 .
Skąd biorą się te koszty? Brytyjska analiza kohortowa, o której mowa powyżej, wykazała, że w przypadku brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia tylko około 6% całkowitych kosztów leczenia ran zostało wydanych na produkty. Pozostałe wydatki przeznaczono na zarządzanie leczeniem, w tym infekcje, macerację, opóźnione gojenie oraz dodatkowe zasoby pielęgniarskie i szpitalne potrzebne do rozwiązania tych powikłań 2 .
Wielu świadczeniodawców może odnieść korzyści z tworzenia programów leczenia ran skoncentrowanych na ocenie i rozwiązywaniu całkowitych kosztów leczenia ran. Jeśli chodzi o cele szczegółowe, menedżerowie ds. zaopatrzenia, którzy wzięli udział w ankiecie sponsorowanej przez Mölnlycke, zidentyfikowali cztery kluczowe czynniki wartości jako swoje najważniejsze priorytety:
- Doświadczenie pacjenta i uzdrowienie
- Wyniki kliniczne
- Efektywność operacyjna
- Bezpieczeństwo i satysfakcja personelu
Przyjrzyjmy się podstawom solidnego, opartego na wartościach programu leczenia ran.
Znajdź doświadczonego partnera
Z badania przeprowadzonego przez McKinsey & Company wynika, że 44% dyrektorów szpitali w Europie i Stanach Zjednoczonych ściślej współpracuje z Medtech jako partnerami branżowymi 4 . Raport McKinsey wskazuje, że liderzy opieki zdrowotnej są coraz bardziej świadomi roli dostawcy nie tylko w ograniczaniu kosztów leczenia, ale także w poprawie jakości opieki4.
Podejście oparte na współpracy przyciąga ekspertów, którzy mogą ocenić, skonfigurować i wdrożyć program dostosowany do Twoich unikalnych wyzwań i możliwości.
Na przykład Mölnlycke Health Care demonstruje siłę partnerstw "poza produktem" w obszarze leczenia ran. Jeden z klientów, największy szpital wiejski w Stanach Zjednoczonych, zwrócił się do Mölnlycke o pomoc w ograniczeniu zwolnień, które powodowały niepożądane wyniki kliniczne i nadmierne zużycie produktów (średni wydatek 620 000 USD rocznie) 5. Mölnlycke koordynował program standaryzacji leczenia ran, który obejmował analizę inwentaryzacji, ocenę protokołu i edukację kliniczną w całym kontinuum leczenia ran. Wyniki obejmowały prawie 40% poprawę tempa gojenia się ran, roczną redukcję wydatków na zaopatrzenie o 300 000 USD oraz wzrost zadowolenia pacjentów i klinicystów 5 .
Realizacja programu standaryzacji leczenia ran w amerykańskim szpitalu
-
Poprawa o blisko 40%
w szybkości gojenia się ran 5 -
roczną redukcję
Wydatki na zaopatrzenie 5 -
zwiększona liczba pacjentów i
Satysfakcja klinicysty 5
We wspomnianym wcześniej badaniu McKinsey dyrektorzy sektora opieki zdrowotnej ocenili siłę możliwości dostawców w kilku obszarach. Dostawcy materiałów eksploatacyjnych i urządzeń byli najczęściej oceniani jako "doskonali" w obszarach wiedzy klinicznej/medycznej (37 % respondentów), wiedzy technicznej (37 %) i zrozumienia działalności szpitalnej (24 %) 4 . Te informacje zwrotne mogą być wykorzystane jako punkt wyjścia do zdefiniowania roli partnera w leczeniu ran i tego, gdzie jego możliwości mogą być najlepiej wykorzystane, aby pomóc Twoim zespołom. Na przykład:
- Inspekcja kluczowych danych
- Określanie realistycznych wskaźników
- wdrażanie nowych procesów i protokołów klinicznych
- Śledzenie i gromadzenie danych dotyczących ważnych wskaźników
- Szkolenie i kształcenie klinicystów w celu ustandaryzowania wiedzy w zespołach
Usuwanie niespójności w ramach tej samej praktyki
Systematyczny przegląd literatury światowej przeprowadzony przez szkocki uniwersytet w 2018 r. wykazał stałe braki – zgłaszane przez samych klinicystów – w edukacji na temat ran, wiedzy na temat leczenia ran i słabego stosowania wiedzy w warunkach klinicznych 6 .
W odrębnym badaniu z 2020 r. pielęgniarki wyraziły poczucie niepewności związane z podejmowaniem decyzji dotyczących leczenia ran 7 . Niektóre z tych pielęgniarek określiły metody zbierania informacji jako "losowe" – tj. polegające na wcześniejszych doświadczeniach, wyszukiwaniach w Internecie lub proszeniu kolegów o opinię. Wielu członków grupy badawczej zwróciło uwagę, że wybory oparte na praktyce nie były oparte na dowodach, pomimo wiarygodności podejść opartych na dowodach 7 .
W innym sprawozdaniu wskazano, że zmienność w praktyce, protokołach i rozwiązaniach może prowadzić do nieprzewidywalnych wyników, pogorszenia opieki, nieprzewidywalnych kosztów, wydłużenia czasu pracy personelu i marnotrawstwa produktów 8 9 . Standaryzacja, szkolenia i wsparcie edukacyjne zakorzenione w praktyce opartej na dowodach pomagają zapewnić, że najbardziej optymalne protokoły leczenia ran są konsekwentnie stosowane przez klinicystów na wszystkich poziomach w różnych placówkach opieki.
Standaryzacja do ograniczonego zestawu produktów wysokiej jakości – na przykład opatrunków, co do których klinicznie udowodniono, że prawidłowo radzą sobie z zarządzaniem płynami przez dłuższy czas – może zminimalizować macerację skóry, skrócić czas potrzebny lekarzom na zmianę opatrunku, a co za tym idzie, poprawić wykorzystanie produktu 10 11 .
Ponadto pozornie prosty wskaźnik, taki jak liczba zmian wymaganych dla danego rodzaju opatrunku, może mieć znaczący wpływ na wskaźniki infekcji. Jak zauważono w jednym z badań, częste zmiany opatrunków są czynnikiem ryzyka zakażenia bakteryjnego. Zaobserwowano również, że gojenie się ran zostaje przerwane na około trzy do czterech godzin po zmianie opatrunku 12 .
Twój partner może pomóc Ci znaleźć rozwiązania w zakresie leczenia ran, które są poparte dowodami klinicznymi, ponieważ istnieją potencjalnie znaczące różnice w produktach, które należy wziąć pod uwagę zarówno pod kątem skuteczności, jak i wyników klinicznych.
Szkolenie rozwiązań i gromadzenie danych są kluczem do wyników
Praktyczne wsparcie szkoleniowe ze strony partnera jest niezbędne, aby zapewnić prawidłowe stosowanie rozwiązań i zgodność z protokołami najlepszych praktyk. Uzupełnieniem tego szkolenia jest szereg cyfrowych narzędzi przyłóżkowych opartych na smartfonach, które pomagają lekarzom w zadaniach takich jak ocena rany, pomiar i wybór opatrunku. Te cyfrowe aplikacje nie tylko zmniejszają liczbę błędów w ręcznych pomiarach ran, ale także skracają czas dokumentowania 13 .
Oprócz leczenia, trening może być również ukierunkowany na profilaktykę. Zastanów się nad korzyściami płynącymi z programu wartościowego mającego na celu zapobieganie odleżynom. Szkolenie klinicystów w zakresie rozpoznawania pojawiających się odleżyn, prawidłowej zmiany pozycji pacjenta i rozwiązań, które pomagają lekarzom obrócić pacjenta bez doznania obrażeń, to znaczna droga do zmniejszenia kosztów i ryzyka przy jednoczesnej poprawie wyników klinicznych, doświadczenia pacjenta i bezpieczeństwa lekarzy.
Nasz program
Nasz program to nie jest coś, co po prostu wprowadzamy i przekazujemy Wam do realizacji. Jest to proces skoncentrowany na kliencie, który łączy rozwiązania, usługi i narzędzia zorientowane na pacjenta, które upraszczają i standaryzują dostarczanie wyników oraz ułatwiają obliczanie wartości. Towarzyszymy Ci w tej podróży na każdym kroku. Prowadzimy proces oceny potrzeb, aby określić najlepsze możliwości poprawy i tworzenia wartości w oparciu o Twój obecny stan.
Współpracując ze sobą, opracowujemy plan ulepszeń — w tym sposoby gromadzenia danych — który jest zgodny z pożądanymi wynikami i celami finansowymi. Nasi eksperci kliniczni wspierają Twoje zespoły kliniczne bezpośrednio poprzez edukację, szkolenia i narzędzia, które są dostarczane zarówno w formacie praktycznym, jak i cyfrowym.
Ściśle monitorujemy również powodzenie programu, aby nie tylko upewnić się, że cele są osiągane, ale także określić, gdzie można wprowadzić korekty, aby zmaksymalizować wyniki.
Skontaktuj się z nami, aby uzyskać więcej informacji na temat naszego programu
-
Odwołania
- Boston Consulting Group, "Jak zamówienia publiczne odblokowują opiekę zdrowotną opartą na wartości", 9 stycznia 2020 r.
- Gość JF, Fuller GW, Vowden P. Badanie kohortowe oceniające obciążenie ranami dla brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia w latach 2017/2018: aktualizacja z 2012/2013 roku. BMJ Open 2020; 10:E045253. doi:10.1136/ bmjopen-2020-045253
- Rynki i rynki, "Zaawansowane leczenie ran według produktu, rodzaju rany, użytkownika końcowego. Globalna prognoza do 2026 r.
- McKinsey & Company, "Creating 'beyond the product' partnerships between providers and medtech players" [Tworzenie partnerstw wykraczających poza produkt między dostawcami a graczami z branży technologii medycznych], luty 2019 r.
- McNees, P i Kueven, JA. Najważniejsze informacje na temat standaryzacji leczenia ran. Zarządzanie finansami w służbie zdrowia. Marzec 2011
- Welsh L. Dowody, wiedza i edukacja w leczeniu ran wśród pielęgniarek: półsystematyczny przegląd literatury. Rana wewnętrzna J 2018; 15:53–61
- Tayyib, Nahla i Ramaiah, Pushpamala. (2021). Wyzwania pielęgniarek w leczeniu ran – badanie jakościowe. DZIENNIK BADAŃ KLINICZNYCH I DIAGNOSTYCZNYCH. 15. 10.7860/JCDR/2021/47039.14626.
- Analiza Kotler Marketing MedTech, "Zakupy szpitalne i analiza wartości ewoluują: implikacje dla dostawców", 2018 r.
- Becker's Hospital Review i Mölnlycke Health Care, "Standaryzacja leczenia ran: jak wpływa na wyniki kliniczne i finansowe — oraz całkowitą wartość", 2 listopada 2022 r.
- Joergensen B, Åberg Håkansson M. CHEXU 03, Randomizowane, wieloośrodkowe badanie typu non-inferiority w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa Exufiber w porównaniu z Aquacel Extra w owrzodzeniach żylnych i mieszanych z umiarkowanym lub silnym wysiękiem głównie pochodzenia żylnego; Raport z badania klinicznego Mölnlycke. PD-581107 Rev 00. 2020
- Lev-Tov H, Picchietti A. Exufiber Ag+01; badanie kliniczne mające na celu zbadanie wpływu Exufiber Ag+ i innych opatrunków z włókien żelujących na wysięk z rany i obciążenie biologiczne w ranach z wysiękiem i wysokim wysiękiem; Raport z badania klinicznego Mölnlycke. PD-573989 wersja 01. 2019.
- Zarghooni K, i wsp. Czy stosowanie nowoczesnych i konwencjonalnych opatrunków na rany jest uzasadnione po pierwotnej endoprotezoplastyce stawu kolanowego i biodrowego? Acta Orthop, Belgia 2015; 81(4):768-775.
- Mazuz, R. "4 sposoby na integrację cyfrowego zdrowia z centrum leczenia ran już dziś", Today's Wound Clinic, kwiecień 2019 r.
Powiązane artykuły
Czytaj całość-
Wound care | 2 min read Zapobieganie oparzeniom i udzielanie pierwszej pomocy
Oparzenia zdarzają się ludziom każdego dnia na całym świecie. Jednak większości oparzeń można zapobiec, a znając najlepszy sposób leczenia oparzenia za pomocą pierwszej pomocy, często można zmniejszyć ich nasilenie.
-
Wound care | 2 min read Międzynarodowy Panel Ekspertów ds. Technologii Opatrunków Ran
Zastrzeżenie: Badania opisane na tej stronie internetowej były lub są prowadzone przez członków Międzynarodowego Panelu Ekspertów ds. Technologii Opatrunków Na Rany (iWDTEP). iWDTEP składa się z konsultantów opłacanych przez Mölnlycke Health Care AB (Göteborg, Szwecja). Mölnlycke nie kontroluje (ani nie reguluje) badań prowadzonych przez członków iWDTEP.
-
Wound care | 6 min read Opatrunki pooperacyjne i niezakłócone gojenie się nacięć
Pomyślne wyniki operacji zależą od odpowiedniej opieki pooperacyjnej, niezakłóconego gojenia się ran i wyboru opatrunku pooperacyjnego. Opieka chirurgiczna nie kończy się wraz z zakończeniem operacji. W jaki sposób opatrunek pooperacyjny i protokół opatrunkowy mogą pomóc zoptymalizować gojenie?
-
Wound care | 6 min read Opatrunki pooperacyjne i niezakłócone gojenie się nacięć
Pomyślne wyniki operacji zależą od odpowiedniej opieki pooperacyjnej, niezakłóconego gojenia się ran i wyboru opatrunku pooperacyjnego. Opieka chirurgiczna nie kończy się wraz z zakończeniem operacji. W jaki sposób opatrunek pooperacyjny i protokół opatrunkowy mogą pomóc zoptymalizować gojenie?
-
Wound care | 5 min read Nowe podejście do leczenia nacięć chirurgicznych
Niezakłócone gojenie się ran (UWH) w warunkach pooperacyjnych jest kluczowym celem ponownego przemyślenia opieki nad nacięciami chirurgicznymi. UWH to zasada, która zmniejsza śmiertelność pacjentów, skraca czas rekonwalescencji, poprawia jakość życia pacjentów i obniża koszty¹.
-
Wound care | 5 min read Opłacalność opatrunków na oparzenia
Opłacalność jest ważnym czynnikiem we wdrażaniu schematu leczenia oparzeń. Leczenie oparzeń wiąże się z wysokimi kosztami, ale ważne jest, aby wyjść poza cenę jednostkową, aby wziąć pod uwagę całkowity koszt opieki i oszczędności osiągnięte dzięki mniejszej liczbie zmian opatrunków, krótszemu czasowi karmienia i mniejszej liczbie leków przeciwbólowych.
-
Wound care | 4 min read Opatrunki na oparzenia dla dzieci pacjentów z oparzeniami
Oparzenia stanowią poważny problem w populacji pediatrycznej, przy czym dzieci są szczególnie podatne ze względu na swoją naturalną ciekawość i rozwijanie zdolności motorycznych. Oparzenia są szczególnie powszechne wśród małych dzieci. Specjalistyczna opieka i delikatne opatrunki są niezbędne do opieki nad pacjentami z oparzeniami dziecięcymi.
-
Wound care | 3 min read Charakterystyka idealnego opatrunku na oparzenia
Rany oparzeniowe są złożone i wymagają specjalistycznej, multidyscyplinarnej i kompleksowej pielęgnacji. Aby zapewnić sobie najlepsze szanse na wyleczenie, ważne jest, aby rozważyć wybór opatrunku na oparzenia. Idealny opatrunek na oparzenia łączy w sobie troskę o wspieranie niezakłóconego gojenia, wspieranie pozytywnych doświadczeń i komfortu pacjenta oraz pozytywnych wyników klinicznych z potrzebą uniknięcia powikłań, które mogą prowadzić do zwiększonej zachorowalności i śmiertelności.
-
Wound care | 4 min read Minimalizacja ryzyka infekcji w leczeniu oparzeń
Oparzenia naruszają integralność skóry, narażając pacjentów na zwiększone ryzyko infekcji, która może utrudniać gojenie oraz zwiększać zachorowalność i śmiertelność. Kluczowe znaczenie ma wdrożenie skutecznych środków minimalizujących ryzyko zakażenia, takich jak wybór opatrunków, opatrunki przeciwbakteryjne i nowe podejście do protokołów zmiany opatrunków.