Cochrane Review om dubbla handskar
Effekten av dubbla handskar för att minska risken för perforering av innerhandskar och öka upptäckten av perforationer när de inträffar har utvärderats i två olika Cochrane systematiska översikter 1 2.
Syfte
De två Cochrane-utvärderingar visar på olika aspekter av användningen av dubbla handskar, i syfte att:
- Ttvärdera om skyddet från dubbla handskar minskar antalet perforeringar av innerhandsken1
- Fastställa om användningen av extra handskar för att förhindra nålsticksskador under kirurgiska ingrepp medför en kliniskt signifikant skillnad, och utvärdera om dubbla handskar påverkar sjukvårdpersonalens manuella rörelsefrihet2
Metodik
- Tanner et al, 2006, jämförelse av enkla handskar, dubbelhandsksystem med färgindikation, med utgångspunkt i 31 randomiserade och kontrollerade undersökningar där antalet handskpunktioner mättes 1
- Undersökningen som genomfördes 2014 innefattade 34 randomiserade kontrollstudier där man mätte antalet handskpunktioner och utvärderade effekterna av att öka antalet handsklager (enkelt, dubbelt, tredubbelt) 2
- Man utvärderade även fyra ytterligare sätt att använda handskar (handskar med foder, ytterhandskar i textilmaterial, ytterhandskar i stålväv samt tredubbla handskar) 2
- Risknivån bestämdes genom mätning av punktioner och självrapporterade nålsticksskador. Den manuella rörelsefriheten mättes genom självrapportering och perforeringsfrekvens 2
Anpassad från Tanner et al 2006
Resultat
Perforeringsfrekvensen vid användning av enkla handskar jämfört med dubbla handskar kunde utvärderas systematiskt i tio av de studier som granskades i Tanner-studien. Resultaten av denna utvärdering visade att dubbla handskar betydligt effektivare förhindrade perforering av innerhandsken: 11 procent av de enkla handskarna perforerades; 3 procent av innerhandskarna perforerades när dubbla handskar användes . 1
Betydligt fler punktioner detekterades med Biogel punktionsindikeringssystem. 1
Mischke et al visade också att dubbla handskar avsevärt minskade risken för perforering av innerhandsken. 2 Det fanns inga betydande skillnader mellan enkla och dubbla handskar när det gällde perforeringsfrekvensen för ytterhandsken, vilket indikerar att den manuella rörelsefriheten inte försämras med dubbla handskar. 2
Resultaten från dessa två systematiska granskningar bekräftar att dubbla handskar ger bättre skydd mot blodkontamination och perforering av innerhandsken. 1 2
-
Referenser
- Tanner J, et al. Double gloving to reduce surgical cross-infection. Cochrane Database Syst Rev. 2006 [cited 14 Sep 2017];(3):CD003087. URL: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003087.pub2/full.
- Mischke C, et al. Gloves, extra gloves or special types of gloves for preventing percutaneous exposure injuries in healthcare personnel. Cochrane Database Syst Rev. 2014 [cited 14 Sep 2017];(3):CD009573. URL: doi:10.1002/14651858.CD009573.pub2.
Relaterade artiklar
Läs allt-
Gloves | 1 min read Att skapa ett konsensusdokument av bästa praxis för operationshandskar – del 2
I del två diskuteras konsensusarbetets roll när det gäller att övervinna utmaningarna som finns vid implementering av förändringar.
-
Gloves | 1 min read Att skapa ett konsensusdokument av bästa praxis för operationshandskar – Del 1
I den första delen diskuteras behovet av att skapa ett konsensusdokument med rekommendationer för bästa praxis för operationshandskar.
-
Gloves | 1 min read Hållbarhet i operationssalen: En holistisk syn på systemet
Hur påverkar operationshandskar hållbarheten och den globala miljön?
-
Gloves | 2 min read Kemikaliernas roll i medicinska handskar
Utmaningar och möjligheter med kemikalier i operationshandskar – att möta kundernas förväntningar
-
Gloves | 2 min read Protokoll i praktiken: Skifta från enkla till dubbla handskar
Så implementerar du ett protokoll för dubbla handskar i praktiken
-
Gloves | 2 min read Hitta rätt balans mellan teori och praktik i operationssalen
Svenska operationssjuksköterskors förebyggande insatser för att minska bakterietillväxt och postoperativa infektioner och öka komforten för patienter som genomgår operation
-
Gloves | 2 min read Strategier för aktiv kvalitetsförbättring i operationssalen
Använda förbättringsvetenskap för att driva förändring i operationssalen