Onze discussie behandelde met wie je het gesprek moet aangaan, hoe je criteria kiest voor je interventies en audits, en hoe je gegevens kunt verzamelen en presenteren.
Een opmerking over terminologie: 'doorligwonde', 'drukletsel', 'decubitus' of 'doorligplek' zijn allemaal veelgebruikte termen. In dit artikel gebruiken wij 'doorligwonde' als overkoepelende term voor al deze benamingen.
Een gesprek beginnen over preventie van doorligwonden
Er bestaan duidelijke internationale richtlijnen voor de preventie van doorligwonden, maar de uitvoering ervan hangt vaak af van het vermogen van zorgverleners om ziekenhuismanagers te overtuigen van de waarde van specifieke interventies.
Zoals Michelle aangeeft, is de eerste uitdaging te bepalen met wie je moet praten. Voor een beginnende zorgverlener kan het eerste gesprek plaatsvinden met de directe leidinggevende; anderen kunnen mogelijk direct naar de directeur verpleegkunde gaan. Het gaat erom het idee voor te leggen aan iemand relatief senior met klinische kennis.
Met wie je ook spreekt, het is belangrijk om bewijs te leveren voor de noodzaak van de interventie die je wilt uitvoeren. Andrea geeft aan welke typen gegevens het meest relevant zijn.
Het is ook belangrijk om factoren te overwegen zoals de kwaliteit van de zorguitkomst, de kosten, het gemak (voor zorgverleners) van het uitvoeren van de voorgestelde interventie, enzovoort.
Voordat je een preventieprogramma voor drukletsels voorstelt, moet je ervoor zorgen dat het programma controleerbaar is, zodat de resultaten geëvalueerd kunnen worden.
Hoe criteria te kiezen om te helpen bij het selecteren en/of controleren van doorligwondeninterventies
Michelle stelt een proces voor om drukletselinterventies te kiezen, te beginnen met het bekijken van eventuele audits die het ziekenhuis momenteel uitvoert.
Andrea benadrukt eveneens het belang van het selecteren van gegevens die het ziekenhuis al genereert, indien mogelijk, om de noodzaak van verandering te communiceren en later de effecten van een interventie aan te tonen.
Het belang van een oorzaak-analyse
Om deze gegevens aan te vullen, benadrukt Michelle het nut van een oorzaak-analyse (root cause analysis) bij het bepalen hoe een probleem, zoals de incidentie van doorligwonden, moet worden aangepakt. Dit betekent dat je een holistisch beeld van het probleem en de persoon die erbij betrokken is vroeg in het gesprek meeneemt, aangezien dit ook belangrijk kan zijn bij het bepalen van de meest geschikte vervolgstappen.
Bekijk het interview met Dr. Michelle Barakat-Johnson
Dr. Michelle Barakat-Johnson, klinisch leider en verpleegkundig manager huidintegriteit, Sydney Local, Australië
Bekijk het interview met Andrea Pokorná
Andrea Pokorná, professor verpleegkunde, Masaryk Universiteit, Tsjechië
