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Revisões Cochrane sobre luvas duplas

A eficácia do uso de luvas duplas para reduzir o risco de perfuração interna da luva e aumentar a detecção de perfurações quando elas ocorreram foi avaliada em duas revisões sistemáticas Cochrane diferentes 1 2.

Objectivos

As duas revisões Cochrane avaliaram diferentes aspectos do uso de luvas duplas e tiveram como objetivos:

  • Avalie se a proteção adicional da luva reduz o número de perfurações da luva1
  • Determinar se há uma diferença clinicamente significativa no uso de luvas extras para prevenir ferimentos com agulhas durante a cirurgia, bem como avaliar se o uso de luvas duplas tem um impacto negativo nas habilidades manuais do profissional de saúde (destreza)2

Metodologia

  • Tanner et al, 2006, compararam sistemas de indicação de punção com luva simples, luva dupla e colorida e incluíram 31 ensaios clínicos randomizados medindo perfurações de luvas 1
  • A revisão de 2014 incluiu 34 ensaios clínicos randomizados medindo perfurações de luvas. Um número crescente de camadas de luvas (simples, duplas, triplas) foi avaliado 2
  • Esta revisão também incluiu quatro métodos adicionais de luva (forro de luva, luvas de pano, luvas de tecido de aço e luvas triplas) 2
  • O risco foi determinado por meio da mensuração de perfurações e ferimentos autorrelatados por perfuração. A destreza foi medida por meio de autorrelato e taxa de perfuração 2

Illustration

Adaptado de Tanner et al 2006

Resultados

10 estudos na revisão de Tanner puderam ser sistematicamente revisados quanto às taxas de perfuração em luvas simples versus duplas e demonstraram que a luva dupla foi significativamente mais eficiente na prevenção de perfurações na luva interna: 11% das luvas simples perfuradas; 3% de luvas perfuradas com luvas duplas. 1  

Significativamente mais punções foram detectadas com luvas do Sistema de Indicação de Punção Biogel.  1

Mischke et al também demonstraram que o uso de luvas duplas reduziu significativamente o risco de perfuração da luva interna.   2 Não houve diferença significativa nas perfurações externas das luvas entre luvas simples e duplas, indicando que não há perda de destreza com luvas duplas. 2  

As evidências dessas duas revisões sistemáticas confirmam que o uso de luvas duplas oferece melhor proteção contra contaminação do sangue e perfurações internas das luvas.   

    1. Tanner J, et al. Luvas duplas para reduzir a infecção cruzada cirúrgica. Cochrane Database Syst Rev. 2006 [citado em 14 de setembro de 2017]; (3):CD003087. URL: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003087.pub2/full.
    2. Mischke C, et al. Luvas, luvas extras ou tipos especiais de luvas para prevenir lesões por exposição percutânea em profissionais de saúde. Cochrane Database Syst Rev. 2014 [citado em 14 de setembro de 2017]; (3):CD009573. URL: doi:10.1002/14651858.CD009573.pub2.

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