O perigo da pluma cirúrgica

O que é pluma cirúrgica?

A pluma cirúrgica é a pluma vaporosa resultante da intervenção cirúrgica envolvendo o uso de um dispositivo de eletrocautério no tecido, usando um instrumento cirúrgico aquecido para parar o sangramento ou remover um crescimento. A pluma resultante, ou fumaça cirúrgica, é um subproduto nocivo e odorífero que contém matéria orgânica e inorgânica. A fumaça cirúrgica na sala de cirurgia também pode obscurecer a visibilidade do local da operação, o que pode levar a um maior risco para a segurança do paciente.

A pluma cirúrgica pode ser cancerígena e pode espalhar infecções. Para reduzir o risco que a pluma cirúrgica representa, os hospitais devem introduzir diretrizes de evacuação cirúrgica de fumaça e introduzir tecnologias de segurança cirúrgica para proteger a saúde de sua equipe cirúrgica.

Tipos de pluma cirúrgica

A pluma se enquadra em duas categorias, as químicas e as bacteriológicas, ambas com seus próprios riscos à saúde. A matéria química é mais provável que sejam partículas menores, enquanto a matéria biológica de partículas de tamanho maior, no entanto, ambas são riscos potenciais à saúde. A pluma cirúrgica pode conter carbonos, hidrocarbonetos, partículas virais, gases tóxicos adicionais, detritos celulares, produtos transmitidos pelo sangue, substâncias cancerígenas e inúmeras substâncias nocivas como benzeno, tolueno e formaldeído.

Como os profissionais de saúde são expostos? Qual é o risco?

Quando dispositivos de energia térmica são usados, ocorre interrupção celular. Como resultado, isso produz uma pluma vaporosa, que sobe para a área circundante e se espalha por toda a sala. A equipe está exposta a níveis de risco significativos, que foram comparados ao tabagismo.

Alguns sugerem que apenas 1 grama de pluma cirúrgica é equivalente em termos de toxicidade a fumar entre 3 a 6 cigarros¹. Na sala de cirurgia, seria razoável sugerir que vários gramas de pluma cirúrgica são produzidos durante o procedimento cirúrgico médio. Com base na suposição de que, durante o dia de trabalho médio, 5 procedimentos cirúrgicos envolvendo energia térmica, os profissionais de saúde podem ser involuntariamente expostos ao equivalente a fumar pelo menos 20 a 30 cigarros por dia. É claro que fumar cigarros é uma escolha de estilo de vida, enquanto os profissionais de saúde não escolheriam necessariamente ser expostos dessa maneira. 

Por que não houve uma adoção mais ampla de dispositivos cirúrgicos de evacuação de plumas até o momento?

Possivelmente, a falta de consciência dos perigos presentes na pluma cirúrgica levou à indiferença à necessidade de remover a fumaça cirúrgica. Além disso, muitos desses elementos de exposição podem não se apresentar até mais tarde na vida, talvez além da capacidade de coletar dados de indivíduos. Quaisquer sugestões, portanto, de morbidade ou mortalidade devido à exposição cirúrgica à pluma permanecem subjetivas. 

Além disso, houve algumas limitações nas soluções oferecidas anteriormente. Os cirurgiões reclamaram que as soluções têm sido "muito barulhentas", causando distrações desnecessárias ou que os "lápis de pluma de troca de mão são muito volumosos e pesados".

Finalmente, uma nova solução, que aborda essas preocupações, está em suas mãos.