Características del apósito ideal para las quemaduras
Las quemaduras son complejas y requieren un tratamiento especializado, multidisciplinario e integral. Para asegurar el mejor tratamiento, es importante considerar la elección del apósito para quemaduras. El apósito ideal para quemaduras combina la preocupación por apoyar la cicatrización sin interrupciones, fomentar una experiencia y comodidad positivas para el paciente, y resultados clínicos positivos con la necesidad de evitar complicaciones que pueden conducir a un aumento de la morbilidad y la mortalidad.
Las lesiones por quemaduras representan un importante problema de salud mundial, y la Organización Mundial de la Salud estima que se producen aproximadamente 11 millones de casos al año, lo que provoca alrededor de 180.000 muertes. Casi la mitad de estos incidentes ocurren en Asia, particularmente en países como China e India1.
El tratamiento eficaz de las heridas por quemaduras es crucial para prevenir complicaciones, como infecciones, retraso en la cicatrización y cicatrices hipertróficas. Un componente crítico del cuidado eficaz de las quemaduras es la elección del apósito. Un apósito ideal para quemaduras debe poseer características específicas para optimizar el proceso de curación y respaldar resultados positivos para el paciente2.
Características ideales del apósito para quemaduras
A través de la evaluación y el tratamiento de las heridas por quemaduras en la región de Asia-Pacífico (APAC): el informe de la reunión de consenso1, la encuesta 2 sobre el cuidado global de las quemaduras y el apósito ideal para quemaduras de Nischwitz et al., y las Directrices de práctica3 de la Sociedad Internacional para las Lesiones por Quemaduras (ISBI), se han identificado una serie de características clave que contribuyen a una comprensión compartida de lo que constituye un apósito ideal para quemaduras:
Baja adherencia/no adherencia al lecho de la herida
Los apósitos que se adhieren al lecho de la herida pueden causar un traumatismo al retirarse, lo que provoca dolor y una posible alteración del tejido recién formado. Los apósitos no adherentes, como los apósitos avanzados con silicona, están diseñados para minimizar esto, asegurando que el apósito se pueda cambiar con menos dolor y reduciendo el riesgo de dañar el tejido.
Menos dolor
La gestión del dolor es un aspecto crítico del cuidado de las quemaduras. El apósito debe ser fácil de aplicar y quitar sin causar molestias adicionales. Además, minimizar la frecuencia de los cambios de apósito y el uso de materiales no adherentes puede aliviar aún más el dolor.
Menos cambios de apósito
Los pacientes no solo experimentan menos dolor e incomodidad al tener menos cambios de apósitos, sino que los proveedores y sistemas sanitarios se benefician de los apósitos que pueden permanecer en su lugar por más tiempo. Esto también permite a los profesionales sanitarios recuperar un tiempo valioso. Un menor número de cambios de apósito también puede contribuir a obtener mejores resultados al favorecer una cicatrización sin interrupciones.
Elevada gestión del exudado
Las heridas por quemaduras producen diferentes niveles de exudado. Un apósito ideal debe gestionar eficazmente el exudado absorbiendo el exceso de líquido mientras se mantiene un entorno húmedo de la herida para una curación óptima. Este equilibrio evita la maceración de la piel circundante y reduce la frecuencia de los cambios de apósito, minimizando la alteración de la herida.
Barrera contra la infección
Las heridas por quemaduras son muy susceptibles a las infecciones. Un apósito ideal debe proporcionar una barrera física contra la contaminación microbiana. Algunos apósitos avanzados están impregnados con agentes antimicrobianos, como la plata, para reducir aún más el riesgo de infección.
Cicatrización óptima respaldada por la elección del apósito para quemaduras
La selección del apósito para quemaduras adecuado es una parte clave del tratamiento eficaz de las heridas por quemaduras. Un apósito ideal debe abarcar las características descritas anteriormente para promover una cicatrización óptima, prevenir complicaciones y mejorar la comodidad del paciente.
Los profesionales sanitarios deben evaluar cada caso de forma individual para determinar el apósito más adecuado, asegurándose de que se ajusta a los principios de un tratamiento eficaz de las quemaduras y contribuye a obtener los mejores resultados posibles para el paciente.
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Referencias
- https://woundsinternational.com/supplements/the-assessment-and-treatment-ofburn-wounds-in-the-asia-pacificapac-region-consensus-meeting-report/
- Nischwitz SP, Luze H, Popp D, Winter R, Draschl A, Schellnegger M, Kargl L, Rappl T, Giretzlehner M, Kamolz LP. Cuidado global de quemaduras y el apósito ideal para quemaduras recargado: una encuesta de expertos mundiales. Quemaduras. Noviembre de 2021; 47(7):1665-1674. doi: 10.1016/j.burns.2021.02.008. Epub 23 de febrero de 2021. PMID: 33838957.
- https://worldburn.org/education/isbi_practice_guidelines.aspx (en inglés)
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