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Dicas e truques para prevenir lesões por pressão na sala de cirurgia: critérios para avaliar o risco do paciente

Como parte de uma série sobre prevenção de lesões por pressão na sala de cirurgia, Mölnlycke falou a um grupo de enfermeiros especialistas e educadores de enfermagem. Eles compartilharam seus conhecimentos e ofereceram insights sobre quais fatores podem aumentar o risco de lesão por pressão de um paciente durante a cirurgia.

Assista ao vídeo para saber mais


Uma nota sobre a terminologia: 'úlcera
por pressão', 'lesão por pressão', 'úlcera por pressão' ou 'ferida na cama' são termos comumente usados. Usamos 'lesão por pressão' ao longo deste artigo para incluir todos os itens acima.

A necessidade de uma avaliação pré-operatória da pele e avaliação de risco

Aproximadamente 25% dos pacientes podem ter alto risco para lesões por pressão. Por esse motivo, é importante que o enfermeiro pré-operatório faça uma avaliação da pele antes da cirurgia, bem como uma avaliação de risco na escala de Braden, e comunique os resultados à equipe da sala de cirurgia para que eles possam tomar medidas preventivas.

Cada úlcera por pressão evitada salva o paciente de dor desnecessária, cuidados prolongados e complicações potencialmente fatais.  

A duração da cirurgia e a posição do paciente podem aumentar o risco de lesão por pressão

O primeiro e mais importante fator é a duração do procedimento cirúrgico. A pressão pode não ser particularmente intensa no início, mas com o tempo o peso corporal do paciente comprime a espuma da superfície da mesa cirúrgica e a pressão aumenta.

A posição do paciente também é importante. Um procedimento em que o paciente está em decúbito ventral é considerado de alto risco, pois existem muitas áreas de pressão potenciais (rosto, esterno, quadris, joelhos e frente dos pés).

O IMC pode afetar o risco de lesão por pressão de um paciente

Um IMC alto ou baixo pode aumentar o risco. Um IMC alto devido ao aumento da pressão de peso; um IMC baixo devido ao acolchoamento menos natural em torno das áreas de pressão.

Uma história de lesões cutâneas pode aumentar o risco de lesão por pressão

Sempre pergunte ao paciente sobre lesões cutâneas anteriores e verifique se há lesões por pressão existentes. Se uma lesão por pressão existente for encontrada, é importante obter aconselhamento de uma Enfermeira de Feridas, Ostomia e Continência (WOCN).  

Resumo

Lista de verificação rápida de critérios:

  • Duração da cirurgia (e posição)
  • IMC
  • História de lesões cutâneas

Para obter mais dicas sobre as medidas práticas que você pode tomar para proteger os pacientes de lesões por pressão na sala de cirurgia, consulte nosso artigo sobre Etapas práticas para enfermeiros.

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