Tratamento de queimaduras
Informação para profissionais de saúde
As queimaduras são um tipo de ferida desafiadora, associada a um complexo contínuo de cuidados com queimaduras.
O tratamento de queimaduras em todos os estágios de cicatrização de queimaduras, incluindo a cicatrização de queimaduras, exige uma compreensão mais profunda dos cuidados e pesquisas sobre queimaduras, os efeitos a longo prazo das lesões por queimaduras e o melhor Tratamento de queimaduras de acordo com o tipo de queimadura.
Na Mölnlycke, estamos empenhados em apoiá-lo na sua aprendizagem, educação profissional e prática clínica diária com:
- Conteúdo educativo: webinars, e-learnings
- Recursos clínicos: resumos de ensaios/estudos clínicos
- Dicas e truques: guias de corte e aplicação
Como escolher um curativo para queimaduras
Diferentes curativos para queimaduras e protocolos de curativos atendem a diferentes necessidades de queimaduras:
- Para queimaduras superficiais de espessura parcial, os curativos de queimadura devem ser deixados na ferida por longos períodos de tempo (pelo menos uma semana), até a cicatrização3,4
- As queimaduras de espessura parcial têm níveis de exsudato moderados a altos, onde espumas e alginatos podem ser uma opção4
- Curativos antimicrobianos para queimaduras, como curativos de prata, podem ser usados profilaticamente como barreira aos microrganismos5
Utilização de sulfadiazina de prata (SSD)
Uma revisão sistemática concluiu que o uso padrão de sulfadiazina de prata (SSD) no tratamento conservador de queimaduras de espessura parcial não pode mais ser suportado6.
Inquérito a especialistas globais sobre o "penso ideal para queimaduras"
Em 2021, foi publicada uma pesquisa entre especialistas globais sobre o "curativo ideal para queimaduras". O objetivo deste estudo foi investigar qual curativo é mais adequado para uma queimadura em escala global por meio de um questionário. Participaram no inquérito 196 peritos de 49 países7 .
Os resultados do estudo mostram:
- O controle da dor desempenha um papel significativo na perceção do curativo ideal
- Os curativos à base de prata são os curativos superficiais (45,2%) e
queimaduras profundas (52,8%) - 94,8% acreditam que a escolha do curativo para queimaduras afeta o resultado
As 6 principais características do curativo queimado, classificadas por importância:
- Anti-infecciosidade
- Mudança de penso sem dor
- Redução da dor
- Falta de adesão ao leito da ferida
- Alta absorvência
- Exigência de menos trocas de curativos
Inquérito a especialistas globais sobre o 'penso ideal para queimaduras'
O objetivo deste estudo foi investigar a compreensão de um 'curativo ideal para queimaduras' em escala global.
Saiba mais sobre os resultados
com o Professor Kamolz, coautor da publicação:
Seleção de pensos para queimaduras: Orientações
A escolha de um curativo para queimaduras deve considerar vários fatores. A seguir estão as diretrizes na seleção de curativos para queimaduras:
- Orientações da Associação Europeia de Queimaduras (EBA)3
A escolha dos curativos para queimaduras depende da causa, tamanho, profundidade, localização, grau de exsudação, nível de contaminação e custos.
- Diretrizes da International Society for Burns Injuries (ISBI)4
As características de um curativo ideal seriam as seguintes:
- Proporciona um ambiente ideal para a cicatrização de feridas húmidas
- Permite a troca gasosa de oxigénio, dióxido de carbono e vapor de água
- Proporciona isolamento térmico
- Impermeável a microrganismos
- Sem contaminantes de partículas
- Não aderente
- Utilização segura
- Aceitável para o doente
- Elevadas propriedades de absorção
- Custo-benefício
- Permite a monitorização da ferida
- Fornece proteção mecânica
- Não inflamável
- Estéril
- Disponível em todas as configurações
- Requer alterações pouco frequentes
- Pronto a usar para reduzir o tempo de vestir
Tratamento de queimaduras na região Ásia-Pacífico
Um painel de 14 especialistas em queimaduras na região Ásia-Pacífico publicou um relatório de consenso sobre a avaliação e o tratamento de queimaduras com o objetivo de melhorar os resultados clínicos para pacientes queimados na região.
Mepilex Ag – uma solução comprovada para queimaduras de espessura parcial
O Mepilex Ag é um penso de espuma antimicrobiana versátil e macio que absorve o exsudato e mantém um ambiente húmido da ferida – desenvolvido especificamente para tratar queimaduras2. A camada de contato da ferida Safetac impede que o curativo adira ao leito da ferida, minimizando a dor e o trauma durante a remoção2–3.
Foi demonstrado que o Mepilex Ag contribui para a redução do tempo de amamentação durante a primeira aplicação do penso e para a redução da dor aquando da remoção em comparação com outras opções de pensos numa população pediátrica2,4. Em comparação com a sulfadiazina de prata, os resultados do ECR mostram que o Mepilex® Ag leva a uma redução do tempo de internação hospitalar, redução da dor durante o desgaste e menor custo total do tratamento3.
Testemunhos
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Ouça o cirurgião de queimaduras Kevin Foster enquanto ele compartilha suas experiências clínicas usando o Mepilex Ag.
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Referências
- Evans LH, Bhavsar D, Mailander P (2010) A biologia da lesão por queimaduras. Experiência Dermatol 19(9): 777-83
- Warby R, Maani CV (2019) Classificação de queimaduras. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539773/
- Diretrizes Práticas Europeias para Cuidados com Queimaduras. 2017
- ISBI Practice Guidelines for Burn Care (Diretrizes práticas do ISBI para cuidados com queimaduras), Parte 1, 2016
- Feridas Internacional. Consenso internacional. Uso apropriado de curativos de prata em feridas. Um grupo de trabalho de peritos consensual. Londres, Reino Unido: Wounds Int; 2012 [citado 14 set 2017]. URL: http://www.woundsinternational.com/media/issues/567/files/content_10381.pdf.
- Heyneman A. et al. O papel da sulfadiazina de prata no tratamento conservador de queimaduras de espessura parcial: uma revisão sistemática. Queimaduras. 2016 42(7):1377-1386
- Nischwitz SP, Luze H, Popp D, inverno R, Draschl A, Schellnegger M, Kargl L, Rappl T, Giretzlehner M, Kamolz L-P. Cuidados globais com queimaduras e o curativo ideal para queimaduras recarregado — Uma pesquisa com especialistas globais. Resultados de uma pesquisa com especialistas globais sobre os resultados do "curativo ideal para queimaduras". Queimaduras. 2021 47:1665-1674.