Avance Solo -alipaineimuhoitolaite on tarkoitettu potilaille, joille on etua haavanhoidosta alipaineimun avulla, etenkin koska laite voi edistää haavan paranemista poistamalla tulehduseritteitä.
Valokuvat ja tapaushuomautukset toimitti Sanna Kouhia, verisuonikirurgi; Tuula Eskelinen, haavanhoitohoitaja; Arja Korhonen, haavanhoitohoitaja, kirurgian poliklinikka / haavanhoitoklinikka, Kainuu Central Hospital, Kajaani, Suomi
Haavan historia
Haavan taustatiedot
31-vuotias naispuolinen potilas, jolla on krooninen keuhkosairaus, otettiin läppäleikkaukseen sacrumin alueen pilonidaalisinuksen vuoksi.
Alkuperäinen tilanne: Leikkauksen syy: Pilonidaalisinus (ennen leikkausta, 11. tammikuuta).
Hoito-ohjelma
Kannettava haavan alipaineimuhoitolaite otettiin käyttöön leikkaussalissa ja sitä käytettiin, kunnes haava oli täysin parantunut. Lisäfiksaatiota ei käytetty. Puhdistus Granudacynillä tehtiin jokaisen sidoksen vaihdon yhteydessä. Muita antibiootteja ei määrätty hoitojakson aikana.
Tulos
Leikkausessa toteutettiin 10 cm x 15 cm x 15 cm:n kieleke, jonka paksuus oli 1 cm, ei nekroottista kudosta. Suurin osa kielekkeestä on kiinni ja näkyvissä on pieni alue katteista kudosta. Haavassa oli pieniä määriä seerumipitoista/veristä eritettä, joka ei ollut viskoottista. Kahden seuraavan käynnin aikana ei ollut haavaeritettä, 12 päivän kuluttua leikkauksesta 100 % haavasta oli epitelisoitunut. Hoitojakson aikana ei ilmennyt kliinisiä infektion merkkejä. Ympäröivä iho näytti kauttaaltaan terveeltä. Potilas ei ilmoittanut kiputuntemuksista ennen sidoksen vaihtoa tai sen aikana.
Toiminta
Vaikeasta alueesta huolimatta sidos saatiin asetettua tiiviisti, eikä hoidon aikana ilmennyt hälytyksiä. Lisäksi käyntien välillä ei tarvittu ylimääräisiä sidosten vaihtoja.
Potilaan kokemus
Potilas sitoutui hoitoon ja piti laitteen mukanapitoa ja käsittelyä helppona. Lisäksi se antoi turvallisuuden tunteen leikkauksen jälkeen.
Tuotearviointi
Lääkärin yleisarvio laitteesta oli erittäin hyvä. Sekä sidoksen koko että mukautuvuus mainittiin erikseen.