As úlceras venosas da perna (VLUs) são feridas comuns que podem afetar profundamente a qualidade de vida do paciente. Embora desafiadoras para os sistemas de saúde devido à sua natureza crônica, feridas difíceis de curar como VLUs representam efeitos colaterais desafiadores. Entre elas estão o manejo do exsudato e possíveis vazamentos, bem como a necessidade de trocas de curativos e dor mais frequentes e potencialmente traumáticos. Tudo isso causa uma série de emoções estressantes para os pacientes, incluindo angústia, constrangimento e ansiedade. O tratamento de úlceras venosas da perna é mais do que apenas a ferida física para os pacientes: é também psicossocial. Como podem várias intervenções, incluindo a seleção de pensos, desempenhar um papel na minimização da angústia e da dor e melhorar o bem-estar do paciente?
É importante notar, no entanto, que o manejo da úlcera venosa da perna e o tratamento da VLU estão mudando, e as perspetivas estão melhorando. Existem considerações e intervenções para ajudar a elevar a fasquia dos cuidados de UVA e minimizar o fardo das VLU tanto para os sistemas de saúde como para os doentes.
Foco no tratamento mais eficaz de feridas para uma melhor qualidade de vida do paciente
Com as VLUs, os pacientes enfrentam jornadas de cicatrização mais longas e atípicas, altos níveis de exsudato da ferida (o que pode levar a vazamento embaraçoso, maceração e odores da pele, bem como imobilidade e isolamento social), dor e muito mais. A alta taxa de recorrência (50-70%)1 pode levar a efeitos psicossociais a longo prazo, como depressão, ansiedade, problemas de autoestima e diminuição da qualidade de vida relacionada à saúde. 2, 3, 4
A vida diária de pessoas que vivem com feridas altamente exsudantes como VLUs coloca muitos desafios que em grande parte decorrem de problemas com exsudato. Muitos pacientes acham que se preocupam com o vazamento de exsudato, causando roupas oleosas e dispositivos médicos, odores desagradáveis e aparência visual pouco atraente. O constrangimento e a angústia resultantes podem impedi-los de viver suas vidas plenas. As preocupações a mais longo prazo incluem o aumento do risco de infeção, desconforto, danos na pele ao redor da ferida devido a vazamento e maceração, o potencial para a ferida se expandir, aumento da dor e mais tempo para cicatrizar.
Esta coleção de efeitos colaterais pode mudar a vida de uma forma negativa, manifestando-se de todas as maneiras, incluindo autoisolamento, angústia e depressão. A qualidade de vida é uma preocupação constante para as pessoas que vivem com VLUs e também deve ser um foco maior para os profissionais de saúde.
Considerações para a gestão da VLU: Melhorias na qualidade de vida
Como abordar melhor a qualidade de vida através de uma gestão mais eficaz das VLU?
Um artigo da Wounds International, co-escrito por Dot Weir, RN, Saratoga Hospital Center for Wound Healing and Hyperbaric Medicine e Mölnlycke Health Care's Global Senior Medical Affairs Manager, Phil Davies, aborda as considerações para os cuidados, bem como como a seleção de curativos desempenha um papel importante não apenas na cicatrização de feridas, mas em devolver aos pacientes sua qualidade de vida.
O artigo defende a melhoria do tratamento e dos cuidados, focando-se em áreas como a gestão da insuficiência venosa crónica e da hipertensão venosa com a terapia de compressão como o "padrão ouro" do tratamento conservador.
Ao mesmo tempo, a abordagem holística dos cuidados de UVL defende um manejo cuidadoso do exsudato para evitar não apenas os efeitos colaterais físicos de feridas exsudativas e vazamentos, mas também os psicológicos – como a preocupação, o constrangimento e a perda de autoestima que os pacientes relatam experimentar.
A seleção de curativos é outra consideração fundamental na jornada de gestão da VLU. Curativos adequados podem ser realizados em conjunto com a terapia de compressão, ao mesmo tempo em que gerenciam o exsudato para evitar vazamentos embaraçosos e mais impacto na pele, minimizando a dor e o trauma relacionados ao curativo e evitando trocas desnecessárias de curativos, o que contribui para uma melhor qualidade de atendimento, uma melhor qualidade de vida e restauração da confiança do paciente.
O artigo é destaque na Wounds International e pode ser lido na íntegra aqui - Leia o artigo completo para saber mais sobre o manejo da UVL e a qualidade de vida do paciente.
