Tratamento de queimaduras

Informação para profissionais de saúde

As queimaduras são um tipo de ferida desafiadora, associada a um complexo contínuo de cuidados com queimaduras.

O tratamento de queimaduras em todos os estágios de cicatrização de queimaduras, incluindo a cicatrização de queimaduras, exige uma compreensão mais profunda dos cuidados e pesquisas sobre queimaduras, os efeitos a longo prazo das lesões por queimaduras e o melhor Tratamento de queimaduras de acordo com o tipo de queimadura.
Na Mölnlycke, estamos empenhados em apoiá-lo 
na sua aprendizagem, educação profissional e prática clínica diária com:

  • Conteúdo educativo: webinars, e-learnings
  • Recursos clínicos: resumos de ensaios/estudos clínicos
  • Dicas e truques: guias de corte e aplicação

Como escolher um curativo para queimaduras

Diferentes curativos para queimaduras e protocolos de curativos atendem a diferentes necessidades de queimaduras:

  • Para queimaduras superficiais de espessura parcial, os curativos de queimadura devem ser deixados na ferida por longos períodos de tempo (pelo menos uma semana), até a cicatrização3,4
  • As queimaduras de espessura parcial têm níveis de exsudato moderados a altos, onde espumas e alginatos podem ser uma opção4
  • Curativos antimicrobianos para queimaduras, como curativos de prata, podem ser usados profilaticamente como barreira aos microrganismos5

Utilização de sulfadiazina de prata (SSD)

Uma revisão sistemática concluiu que o uso padrão de sulfadiazina de prata (SSD) no tratamento conservador de queimaduras de espessura parcial não pode mais ser suportado6.

Inquérito a especialistas globais sobre o "penso ideal para queimaduras"

Em 2021, foi publicada uma pesquisa entre especialistas globais sobre o "curativo ideal para queimaduras". O objetivo deste estudo foi investigar qual curativo é mais adequado para uma queimadura em escala global por meio de um questionário. Participaram no inquérito 196 peritos de 49 países7 .

Os resultados do estudo mostram:

  • O controle da dor desempenha um papel significativo na perceção do curativo ideal
  • Os curativos à base de prata são os curativos superficiais (45,2%) e
    queimaduras profundas (52,8%)
  • 94,8% acreditam que a escolha do curativo para queimaduras afeta o resultado

As 6 principais características do curativo queimado, classificadas por importância:

  1. Anti-infecciosidade
  2. Mudança de penso sem dor
  3. Redução da dor
  4. Falta de adesão ao leito da ferida
  5. Alta absorvência
  6. Exigência de menos trocas de curativos

Inquérito a especialistas globais sobre o 'penso ideal para queimaduras'

O objetivo deste estudo foi investigar a compreensão de um 'curativo ideal para queimaduras' em escala global. 

Saiba mais sobre os resultados

com o Professor Kamolz, coautor da publicação:

Seleção de pensos para queimaduras: Orientações

A escolha de um curativo para queimaduras deve considerar vários fatores. A seguir estão as diretrizes na seleção de curativos para queimaduras:

  1. Orientações da Associação Europeia de Queimaduras (EBA)3

A escolha dos curativos para queimaduras depende da causa, tamanho, profundidade, localização, grau de exsudação, nível de contaminação e custos.

  1. Diretrizes da International Society for Burns Injuries (ISBI)4

As características de um curativo ideal seriam as seguintes:

  • Proporciona um ambiente ideal para a cicatrização de feridas húmidas
  • Permite a troca gasosa de oxigénio, dióxido de carbono e vapor de água
  • Proporciona isolamento térmico
  • Impermeável a microrganismos
  • Sem contaminantes de partículas
  • Não aderente
  • Utilização segura
  • Aceitável para o doente
  • Elevadas propriedades de absorção
  • Custo-benefício
  • Permite a monitorização da ferida
  • Fornece proteção mecânica
  • Não inflamável
  • Estéril
  • Disponível em todas as configurações
  • Requer alterações pouco frequentes
  • Pronto a usar para reduzir o tempo de vestir

Tratamento de queimaduras na região Ásia-Pacífico

Um painel de 14 especialistas em queimaduras na região Ásia-Pacífico publicou um relatório de consenso sobre a avaliação e o tratamento de queimaduras com o objetivo de melhorar os resultados clínicos para pacientes queimados na região.  

Mepilex Ag – uma solução comprovada para queimaduras de espessura parcial

O Mepilex Ag é um penso de espuma antimicrobiana versátil e macio que absorve o exsudato e mantém um ambiente húmido da ferida – desenvolvido especificamente para tratar queimaduras2. A camada de contato da ferida Safetac impede que o curativo adira ao leito da ferida, minimizando a dor e o trauma durante a remoção2–3.

Foi demonstrado que o Mepilex Ag contribui para a redução do tempo de amamentação durante a primeira aplicação do penso e para a redução da dor aquando da remoção em comparação com outras opções de pensos numa população pediátrica2,4. Em comparação com a sulfadiazina de prata, os resultados do ECR mostram que o Mepilex® Ag leva a uma redução do tempo de internação hospitalar, redução da dor durante o desgaste e menor custo total do tratamento3.

Testemunhos

    1. Evans LH, Bhavsar D, Mailander P (2010) A biologia da lesão por queimaduras. Experiência Dermatol 19(9): 777-83
    2. Warby R, Maani CV (2019) Classificação de queimaduras. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539773/
    3. Diretrizes Práticas Europeias para Cuidados com Queimaduras. 2017
    4. ISBI Practice Guidelines for Burn Care (Diretrizes práticas do ISBI para cuidados com queimaduras), Parte 1, 2016
    5. Feridas Internacional. Consenso internacional. Uso apropriado de curativos de prata em feridas. Um grupo de trabalho de peritos consensual. Londres, Reino Unido: Wounds Int; 2012 [citado 14 set 2017]. URL: http://www.woundsinternational.com/media/issues/567/files/content_10381.pdf.
    6. Heyneman A. et al. O papel da sulfadiazina de prata no tratamento conservador de queimaduras de espessura parcial: uma revisão sistemática. Queimaduras. 2016 42(7):1377-1386
    7. Nischwitz SP, Luze H, Popp D, inverno R, Draschl A, Schellnegger M, Kargl L, Rappl T, Giretzlehner M, Kamolz L-P. Cuidados globais com queimaduras e o curativo ideal para queimaduras recarregado — Uma pesquisa com especialistas globais. Resultados de uma pesquisa com especialistas globais sobre os resultados do "curativo ideal para queimaduras". Queimaduras. 2021 47:1665-1674.

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