Strategier til aktiv kvalitetsforbedring på operationsstuen
Brug af forbedringsvidenskab til at fremme forandringer på operationsstuen
Med strenge overvågningsforanstaltninger kan operationsteams reducere deres infektionsrater og finde ud af, hvor på operationsstuen arbejdsgangene fungerer eller ikke fungerer. I denne podcast kaster vores gæst Jennie Wilson et objektivt blik på operationsstuepraksis og undersøger de praktiske ressourcer og bedste praksisser, der er til rådighed, til forebyggelse af infektioner på operationsstedet og de forandringsledelses- og forbedringsprocesser, der er nødvendige for at foretage ændringer på tværs af praksis.
I denne podcast deler professor Jennie Wilson ud af sin viden om sit arbejde med infektionsovervågning af operationssåret og kvalitetsforbedringsprocesser. Overvågning er nøglen. Med start i 1980'erne begyndte epidemiologen Dr. Robert Haley at tale indgående om overvågning og måling af infektionsrater og argumenterede for, at deling af dette med klinikerne, var afgørende for at forbedre praksis og reducere infektion.
I denne podcast
I denne podcast deler professor Jennie Wilson ud af sin viden om sit arbejde med infektionsovervågning af operationssåret og kvalitetsforbedringsprocesser
Hvorfor opbygge en sikkerhedskultur?
Hospitaler med lave infektionsrater har en stærk sikkerhedskultur i deres operationsteams, styrker altid bedste praksis og har et godt lederskab på plads for at sikre, at sikkerheden er alles ansvar.
Implementering af en sikkerhedskultur
Grundlæggende teknikker og sikkerhedskoncepter kan anvendes i praksis. Disse omfatter alt fra hudbeskyttelse og rensning til patientopvarmning og fra afdækning til instrumenthåndtering.
Overvindelse af barrierer, sikkerhedskultur
Det er nødvendigt at tænke over, hvordan tingene gøres for at kunne gøre dem bedre ved at vise, at der er et problem (hvilket kræver overvågning og data), proceskortlægning og plan-do-study-act (PDSA)-processer. Det er en udfordring at skabe forandringer og nye måder at arbejde på operationsstuen på, men disse forbedringer har en betydelig indvirkning på reduktionen af kirurgiske infektioner og andre patientresultater.
At skabe forandring på operationsstuen kan gøre en stor forskel. Er du klar til at lære mere?
Hands & Gloves
Hænder og handsker er nøglen til infektionsforebyggelse, effektivitet på operationsstuen og bedste kirurgiske praksis. Hør mere om operationspraksis, handsker og andre emner relateret til operationshandsker i vores podcastserie Hands & Gloves.
Lyt til alle episoder-
Referencer
- Hollnagel E., Wears R.L. and Braithwaite J. From Safety-I to Safety-II: A White Paper. The Resilient Health Care Net: Published simultaneously by the University of Southern Denmark, University of Florida, USA, and Macquarie University, Australia 2015. https://www.england.nhs.uk/signuptosafety/wp-content/uploads/sites/16/2015/10/safety-1-safety-2-whte-papr.pdf
- Haley Robert W. Et.al. The efficacy of infection surveillance and control programs in preventing nosocomial infections in US hospital. American Journal of Epidemiology 1985;121:2:182–205. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a113990 Only abstract available.
- Cambell D, A. Et.al. Surgical Site Infection Prevention: The Importance of Operative Duration and Blood Transfusion—Results of the First American College of Surgeons–National Surgical Quality Improvement Program Best Practices Initiative. 2008;207;6:810-820. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1072751508013185
- US CDC website for SSI surveillance. https://www.cdc.gov/nhsn/index.html
- CDC’s National Healthcare Safety Network is the nation’s most widely used healthcare-associated infection tracking system. www.cdc.gov
- UK SHA ( Health Security Agency) https://www.gov.uk/guidance/surgical-site-infection-surveillance-service-ssiss
- Simon F.E. Harald K Guy A.M E.Al. Patient safety in the operating theatre: how A3 thinking can help reduce door movement. International Journal for Quality in Health Care. 2014;26:4:366-371. https://www.jstor.org/stable/45128004
- Crolla RMPH, van der Laan L, Veen EJ, Hendriks Y, van Schendel C, et al. (2012) Reduction of Surgical Site Infections after Implementation of a Bundle of Care. PLoS ONE 7(9): e44599. doi:10.1371/journal.pone.0044599. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0044599
- Dixon-Woods M, McNicol S, Martin G. Ten challenges in improving quality in healthcare: lessons from the Health Foundation's programme evaluations and relevant literature. BMJ Qual Saf 2012;21:876–884. doi:10.1136/bmjqs-2011-000760. https://qualitysafety.bmj.com/content/21/10/876.short
- The one together website https://www.onetogether.org.uk/home/
- European Centre for Disease Prevention and Control. Healthcare-associated infections: surgical site infections. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2017. Stockholm: ECDC; 2019. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/healthcare-associated-infections-surgical-site-infections-annual-1
- World Health Organization. (2018). Global guidelines for the prevention of surgical site infection, 2nd ed. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/277399. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Relaterede artikler
Læs alt-
Handsker | 2 min læsning Kontaktdermatitis
Kontaktdermatitis er en betændelse i huden som følge af direkte kontakt mellem et stof og hudens overflade (1).
-
Handsker | 2 min læsning Cochrane review af dobbelthandsker
Effekten af anvendelse af dobbelthandsker til forebyggelse af risikoen for perforation af inderhandsken og forbedret påvisning af perforationer er blevet evalueret i to forskellige systematiske Cochrane-reviews (1,2).
-
Handsker | 4 min læsning Dobbelthandsker for komplet beskyttelse
Når man taler med kirurger og andet operationspersonale, for eksempel operationssygeplejersker, er patienternes og deres egen sikkerhed et vigtigt emne.
-
Handsker | 1 min læsning Udarbejdelse af et konsensusdokument for bedste praksis for operationshandsker - Del 2
I anden del af denne podcast diskuteres betydningen af konsensusarbejde for at overvinde udfordringer ved implementering af ændringer.
-
Handsker | 1 min læsning Udarbejdelse af et konsensusdokument for bedste praksis for operationshandsker – del 1
I første del af denne podcast diskuteres behovet for at udarbejde et konsensusdokument med anbefalinger om bedste praksis inden for brug af operationshandsker.
-
Handsker | 1 min læsning Bæredygtighed på operationsstuen: En holistisk systemforståelse
Hvordan påvirker operationshandsker bæredygtighed og det globale miljø?
-
Handsker | 1 min læsning Den nye generation af (naturgummilatex) operationshandsker
Operationshandsker og råmaterialer – tid til revurdering?
-
Handsker | 2 min læsning Kemikaliers rolle i medicinske handsker
Udfordringer og muligheder med kemikalier i operationshandsker – opfyldelse af kundernes forventninger
-
Handsker | 2 min læsning Fra protokol til praksis: Enkelt- eller dobbelthandsker
Sådan implementeres en protokol for dobbelthandsker i praksis