Efterhånden som sundhedsledere kæmper med stigende behandlingsomkostninger og inkonsekvente patientresultater 1 , bliver begrebet værdibaseret sundhedspleje vigtigere for at løse disse økonomiske og kliniske udfordringer. Inden for sårbehandling er de samlede omkostninger ved patientfoløbet - ikke kun klinikerens tid og arbejde, men også forekomsten af komplikationer, hospitalsopholdets længde, patientresultater, personalets sikkerhed og tilfredshed og andre foranstaltninger - en nøglefaktor, der driver købsbeslutninger.
Dissekering af omkostningerne ved sårbehandling
En britisk retrospektiv kohorteanalyse anslog, at der årligt bruges 8,3 mia. GBP på sårbehandling (2017/18). Det er en stigning på 48 % i forhold til perioden 2012/13 2 . I en anden analyse viste det sig, at omkostningerne til sårbehandling på verdensplan stiger med en hastighed på 5-6 % om året 3 .
Hvor kommer disse omkostninger fra? Den britiske kohorteanalyse, der er refereret til ovenfor, viste, at for Storbritanniens National Health Service blev kun omkring 6 % af den samlede omkostningsbyrde ved sårbehandling brugt på produkter. De resterende udgifter gik til at håndtere behandling, herunder infektioner, maceration, forsinket heling og de ekstra sygepleje- og hospitalsressourcer, der var nødvendige for at håndtere disse komplikationer 2 .
Mange udbydere kan drage fordel af at opbygge sårbehandlingsprogrammer, der er centreret omkring evaluering og håndtering af de samlede omkostninger ved sårbehandling. Med hensyn til specifikke mål identificerede indkøbschefer, der deltog i en Mölnlycke-sponsoreret undersøgelse, fire vigtige værdidrivere som deres vigtigste prioriteter:
- Patientoplevelse og heling
- Kliniske resultater
- Operationel effektivitet
- Personalets sikkerhed og tilfredshed
Lad os gennemgå det grundlæggende i et stærkt værdidrevet sårbehandlingsprogram.
Find en erfaren partner
En McKinsey & Company-undersøgelse viste, at 44 % af hospitalslederne i Europa og USA arbejder tættere sammen med Medtech som industripartnere 4 . McKinseys rapport viser, at ledere i sundhedssektoren bliver mere og mere opmærksomme på leverandørens rolle i ikke kun at reducere behandlingsomkostningerne, men også forbedre kvaliteten af behandlingen4.
En samarbejdstilgang bringer eksperter til bordet, som kan evaluere, konfigurere og implementere et skræddersyet program med fokus på dine unikke udfordringer og muligheder.
Mölnlycke Health Care viser for eksemepl styrken i partnerskaber, der går ud over produktet, inden for sårbehandling. En kunde, det største landdistriktshospital i USA, søgte Mölnlyckes hjælp til at reducere afskedigelser, der forårsagede mindre end ønskede kliniske resultater og overdreven produktbrug (en gennemsnitlig årlig udgift på 620.000 USD) 5. Mölnlycke koordinerede et standardiseringsprogram for sårbehandling, der omfattede lageranalyse, protokolvurdering og klinisk uddannelse på tværs af sårbehandlingskontinuummet. Resultaterne omfattede en forbedring på næsten 40 % i sårhelingsrater, 300.000 USD årlig reduktion i forsyningsudgifter og øget patient- og klinikertilfredshed 5 .
Et standardiseringsprogram for sårbehandling implementeret på amerikansk hospital opnåede
-
En forbedring på næsten
40 % i sårheling 5 -
årlig reduktion i
forsyningsudgifter 5 -
øget patient- og
klinikerens tilfredshed 5
I den tidligere refererede McKinsey-undersøgelse rangerede lederei sundhedssektoren styrken af leverandørernes kapacitet på flere områder. Leverandører af forbrugsstoffer og udstyr blev oftest betragtet som "fremragende" inden for områderne klinisk/medicinsk ekspertise (37 % af respondenterne), teknisk ekspertise (37 %) og forståelse for hospitalsbranchen (24 %) 4 . Denne feedback kan bruges som udgangspunkt for at definere sårbehandlingspartnerens rolle, og hvor deres evner bedst kan udnyttes til at hjælpe dine teams. For eksempel:
- Overvågning af nøgledata
- Bestemmelse af realistiske målinger
- implementering af nye kliniske processer og protokoller
- Sporing og dataindsamling på vigtige målinger
- Træning og uddannelse af klinikere til standardiseret viden på tværs af teams
Adressere uoverensstemmelser inden for samme praksis
En systematisk gennemgang af global litteratur udført af et skotsk universitet i 2018 fandt konsekvente mangler - som rapporteret af klinikere selv - i såruddannelse, viden om sårbehandling og dårlig anvendelse af viden i det kliniske miljø 6 .
I en separat undersøgelse fra 2020 udtrykte sygeplejersker følelser af usikkerhed omkring beslutningstagning om sårbehandling 7 . Metoder til indsamling af information blev af nogle af disse sygeplejersker karakteriseret som 'tilfældige' - dvs. at stole på tidligere erfaringer, internetsøgninger eller bede kolleger om input. Mange i undersøgelsesgruppen påpegede, at praksisbaserede valg ikke var evidensbaserede på trods af troværdigheden af evidensbaserede tilgange 7 .
En anden rapport viser, at variation i praksis, protokoller og løsninger kan føre til uforudsigelige resultater, kompromitteret behandling, uforudsigelige omkostninger, øget personaletid og produktspild 8 9 . Standardisering, træning og uddannelsesstøtte forankret i evidensbaseret praksis hjælper med at sikre, at de mest optimale sårbehandlingsprotokoller konsekvent anvendes af klinikere på alle niveauer på tværs af plejemiljøer.
Standardisering til et begrænset sæt produkter af høj kvalitet – f.eks. bandager, der klinisk har vist sig at kunne håndtere væskehåndtering korrekt over en længere periode – kan minimere maceration af huden, reducere klinikerens tid til bandageskift og dermed forbedre produktudnyttelsen 10,11 .
Derudover kan en tilsyneladende simpel måling som antallet af skift, der kræves for en bandagetype, have en betydelig indvirkning på infektionsraterne. Som en undersøgelse bemærkede, er hyppige bandageskift en risikofaktor for bakteriel kontaminering. Det blev også observeret, at sårheling afbrydes i cirka tre til fire timer efter et bandageskift 12 .
Din partner kan hjælpe dig med at finde de sårbehandlingsløsninger, der understøttes af klinisk evidens, da der potentielt er betydelige produktforskelle, som du skal overveje for både effektivitet og kliniske resultater.
Løsningstræning og dataindsamling er nøglen til resultater
Praktisk træningsstøtte fra din partner er afgørende for at sikre, at løsningerne bruges korrekt og tilpasses best practice-protokoller. Som supplement til denne uddannelse er en række smartphone-baserede digitale sengeværktøjer til at hjælpe klinikere med opgaver som sårvurdering, måling og bandagevalg. Disse digitale apps reducerer ikke kun fejl i manuelle sårmålinger, men reducerer også dokumentationstiden 13 .
Udover behandling kan træning også fokuseres på forebyggelse. Overvej fordelene ved et værdiprogram, der sigter mod at forebygge tryksår. Uddannelse af klinikere i, hvordan man opdager et begyndende tryksår, korrekt patientrepositionering og løsninger, der hjælper klinikere med at vende patienten uden at skade sig selv, går alle langt for at reducere omkostninger og risici og samtidig forbedre kliniske resultater, patientoplevelse og klinikersikkerhed.
Vores program
Vores program er ikke noget, vi bare introducerer og overdrager til dig at implementere. Det er en kundefokuseret proces, der samler patientcentrerede løsninger, tjenester og værktøjer, der forenkler og standardiserer levering af resultater og gør værdi lettere at beregne. Vi går gennem rejsen med dig hvert skridt på vejen. Vi leder behovsvurderingsprocessen for at afklare de bedste muligheder for forbedring og værdiskabelse baseret på din nuværende tilstand.
I samarbejde udvikler vi en forbedringsplan – herunder måder at indsamle data på – der er i overensstemmelse med dine ønskede resultater og økonomiske mål. Vores kliniske eksperter støtter dine kliniske teams direkte med uddannelse, træning og værktøjer, der leveres i både praktiske og digitale formater.
Vi overvåger også nøje programmets succes for ikke kun at sikre, at målene nås, men også for at identificere, hvor der kan foretages justeringer for at maksimere resultaterne.
